让患者感觉到体贴和关怀
讲述者：张抒扬，北京协和医院副院长，心血管病学专家。
我敬重的老师因患癌症住协和医院诊治。老师是心血管病医生，救治过不计其数的患者，不幸的是她自己腰疼很久，结果被诊断为肺癌。为明确肿瘤类型，老师在放射科CT引导下接受腰椎活检，但穿刺活检时，机器突然停了。医生不得不中断操作查看停机原因。
老师孤零零待在检查床上。闻讯赶到的我贴着老师的耳朵说：“别害怕，一会儿机器就好。”一只手捋着老师的头发，一只手抚摸着她的头。
“我常认为自己是个不错的医生，救过不少患者的命。但是，如果面对患者被搁在检查床上，心里无助、恐惧难以言表，我能不能做到像抒扬对患者体贴入微呢？”
老师在多个场合提及这个细节，医生的仁心，应是本能体现在虽细微但能传递安慰，言语不多但能传导给患者信念的温情之中。医者之仁，在你是否有关切患者纠结
的心怀。
躺在手术台上的人，都会觉得时间漫长。不仅是心理考验，也是生理考验。患者做冠状动脉造影检查时，我会边做边向患者报告进程，如“左边做完了，相当于完成
了三分之二，只剩下右边的一支血管”,“左边的血管大致正常”,“右边血管病变比想的轻些”.再平实不过的语言交流，但在特殊时候不仅能给患者带来信念，
更让患者感觉到体贴和关怀。一位老革命曾术后吐露心怀：“战场上出生入死，我没怕过，可来医院里心里没底。手术室里，就盼着张教授和我多说话，特别是说到
我血管病得比估计的要轻时，马上心里变得有底了。”
有的患者病变复杂，检查和治疗时间都比较长，我会问患者“是不是想小便？”“您怎么知道？”假如自己躺在手术台上，两个小时一直在输液，会不会想小便？手
术中，患者一般不敢打扰医生。但是，只要你有心，用眼就能发觉，手术过程中患者情况没出现别的异常，
但血压却逐渐上升，就可能是尿憋得难受的缘故。时常是在我询问下，护士拿来尿壶，患者排了小便，血压也不再高了，手术更顺利地进行。
那份珍贵的病例
讲述者：魏文斌，北京同仁医院眼科主任。
魏文斌在兰州义诊
她来复诊时，还是那样恬静地笑着，可是面色苍白，形容憔悴。
发现肿瘤肝转移已经两个多月了。检查眼部，左眼还是没有肿瘤复发的迹象。我试图安慰，还没开口，她就说：“没事，不为看眼，您曾说过双眼同时长这种肿瘤的
几率很小，我这个病例应该是很有价值的。我知道您在收集这方面的资料，所以还是要遵照规定的时间过来让您看看，完成随访，也许对您的研究会有用处。”
五年前她因“右眼视物模糊”来就诊，却是双眼的“脉络膜黑色素瘤”.脉络膜黑色素瘤虽然是成人眼内最常见的恶性肿瘤。这是一种恶性肿瘤，瘤细胞可随着血液
转移至全身其他器官而危及生命，五年、十年死亡率分别达17%,40%.而这位患者，当时右眼的肿瘤已经占了近1/2个眼球腔隙，无法保守治疗，只能摘除
眼球了；所幸另一眼的肿瘤位置比较靠前，因此视力没有受到影响。
手术进行得很顺利，左眼肿瘤切除得很彻底，手术后规律随访一直到去年的夏天，全身体检也未见有肿瘤转移。可今年初她来复诊时，从她面色的苍白，我感到了残酷。
随后收到了患者离世的消息。随噩耗而来的，还有她在当地的病历记录。专门来医院的家属哽咽道：“她说，这样，她这个病例就完整了，还交代务必将把记录交给
您。”病历里，从首次发现症状开始，记录了所有求医过程、客观检查和主观感受，包括医生的诊断、交代，辅助检查，检查的结果，眼前黑影的形状、范围的变
化，手术过程中的体验，术后恢复过程，最后肿瘤转移后的治疗等。
每当我看不同患者的病历，总会不自觉地想到她。每一份病历都是有生命的，记录着不同患者人生中一个点或一个阶段，或痛或苦或“循证”的生命承受。因此而更用心地书写和珍重每一份病历。
无法用言语形容的快乐
讲述者：张志强，北京朝阳医院妇产科副主任医师。
“您是北京那个男妇产科大夫吧！等生的时候，您帮我接生好不？”一年的援疆，我时常在街头听到这样的问候。我是一名男妇科大夫。2009年作为援疆干部来到和田地区人民医院妇产科工作。
刚到和田，无意中听到当地同事们私下议论：“怎么派个男大夫呀，恐怕得闲上一年！”和田主要是维吾尔族。由于伊斯兰教信仰原因，维吾尔族妇女的一切“要避
开男人们的眼睛”.女人的脸除了丈夫和父亲，是不允许别的男子看到。脸尚不能给别的男人看到的，更何况身体。因此，我刚到和田的时候，有些患者不情愿接受
我的诊治。
一天上午，我到产房查看病人，一位双胎孕妇检查发现羊水的颜色有些异常。直觉告诉我：胎儿在宫内可能已经出现缺氧情况。检查结果显示羊水三度污染。床旁胎
心监护也提示胎儿宫内已经出现早期缺氧情况，必须马上结束分娩！一方面组织产科医生和助产士做好接生准备，另一方面协调儿科医师和麻醉科医生立即到场准备
进行新生儿复苏。
分娩后双胞胎重度新生儿窒息，但复苏紧张而有序：保暖、吸引胎粪、面罩给氧、气管插管……新生儿有了自主呼吸，皮肤红润；五分钟后，双胞胎姐妹的哭声已经响彻产房，小胳膊小腿儿活动得可有力啦！就这样，我顺利打开了工作局面。
和田地区孕妇产检意识不强，经常会收治危重孕妇。一天转来一位危重症孕妇，血压非常高，胎儿也极度缺氧，母子危在旦夕。诊断为：重度子痫前期，胎儿宫内窘
迫。如果马上手术，术中有可能因血压过高造成脑出血或心衰，危及母亲生命，但若等待时间过长，则会胎死宫内。一面合理选择降压药，在短时间内将血压降到安
全水平，一面改善胎儿宫内缺氧情况，等病情相对稳定，立即手术。孕妇术中血压稳定，孩子取出来后有轻度窒息情况，我立即带领麻醉科、儿科大夫进行人工呼
吸，经过不懈的努力，孩子“哇”的一声哭了。
后来，我走在街头，不时被人认出，我总是微笑着点头，那份快乐是无法用言语来形容的。
