目的
目前,治疗肠道滤泡性淋巴瘤(FL)的最佳治疗方案仍存在争议。研究者将“观察等待”策略用于低肿瘤负荷(LTB)的肠道FL患者,此类患者无团块引起的肠梗阻现象。研究者研究了总生存期(OS)和治疗前持续的时间(TTR)。(文章来源)
方法
33名肠道FL患者[临床分期(CS)I:16, II1:0, II2:7, IV:10;中位观察期:45.5个月,范围:13-110个月]由内窥镜检查诊断。详细的临床学和病理学检查发现肿瘤赘生物的形成。
结果
33名患者均为WHO1级FL。91%的患者发生了十二指肠第二-第四部分的消化道上有FL病变;87%的患者出现了更广泛的病变,其中包括小肠。2名患者病变部位扩大,且出现肉眼可见的加重。3名患者发生CS进展;然而,这些情况仍符合“观察等待”的指征。转化为弥漫性大B细胞瘤的2名患者接受了利妥昔单抗和化疗,并且发生了完全缓解。OS:100%。TTR:一名患者为49个月,另一名患者为37个月。
结论
伴有消化道广泛浸润且满足LTB标准的I-IV期肠道FL,病程较长。该研究表明“观察等待”适用于LTB的肠道FL,甚至可应用到利妥昔单抗时代。
编译自:The role of "watch and wait" in intestinal follicular lymphoma in rituximab era.Scand J Gastroenterol 2015