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BJH:硼替佐米联合R-CHOP治疗套细胞淋巴瘤的疗效

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来源:医脉通 2016-01-14 16:05

蛋白酶体抑制剂硼替佐米已被批准用于治疗复发套细胞淋巴瘤(MCL)。鉴于诱导免疫化疗之后不可避免的循环,维持治疗是一个提高临床预后的合理方案。

近期,发表于《英国血液学杂志》上的一项研究,旨在评估6个疗程的R-CHOP(利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、强的松)+硼替佐米(第1、4和21天,1.3 mg/m2),随后给予硼替佐米维持治疗(每3个月的第1,4,8,11天,1.3 mg/m2,持续2年)。该2期研究共纳入65名合格患者。该方案的耐受性良好,毒性反应主要为血液学。结果显示,≥3级外周神经病变率较低(5%)。

中位随访6.8年,2年无进展生存率(PFS)为62%,2年总生存率为85%。随访5年时,PFS为28%,OS为66%。MCL国际预后指数评分明显与2年PFS有关,但不能预测长期(≥5年)PFS。Ki-67指数明显与生存率有关。与传统R-CHOP 单一治疗相比,R-CHOP联合硼替佐米治疗后,硼替佐米再维持治疗,能够改善预后,患者的生存期延长。

该试验表明,将硼替佐米加至诱导或维持疗法中治疗MCL,可改善患者预后。因此,该疗法可作为临床实践中一种MCL的治疗选择。

关键词: 医学进展 血液科

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