目的：探讨18F-FDG PET和PET/CT在骨肿瘤诊断、分期、复发中的应用价值。

方法：我们采用以下关键字的组合: 'PET' 或者骨肿瘤' 或 '肉瘤，搜索了MEDLINE, Embase, and theCochrane Central library 数据库纳入符合标准的研究，并手动搜索了纳入文献的相关参考文献，以此尽可能地纳入更多的文献。通过提取数据并汇总PET和PET/CT对骨肿瘤的敏感性、特异性、和诊断比值比来评价18F-FDG PET和PET/CT在骨肿瘤诊断、分期、复发中的应用价值。所有统计分析使用 Meta-disc1.4 软件完成。

结果:总共四十二个试验均符合纳入标准。PET/CT区分良性病变与骨原发性肉瘤的总的敏感性和特异性分别为 96%(95% CI 93-98) 和 79%(95 %CI，63-90)。检测骨肿瘤复发的敏感性和特异性为95%(95 %CI，85-97)，特异性为 93%(95 %CI，88-96)，阳性似然比10.26 (95 %CI，5.99 -17.60) 和阴性似然比-0.11 (95 %CI，0.05-0.22)。PET/CT 检测骨肿瘤的局部复发、肺转移和骨转移的准确性令人满意。

结论：18F-FDG PET和PET/CT在诊断骨原发性肉瘤具有较高敏感性。此外，PET/CT 表现进行分期，复发，和骨肉瘤复发具有较高的准确性。然而，为了避免误诊，对于怀疑骨肿瘤的病灶，进行病理活检或长期随访是不可避免的。

介绍在人类肿瘤中，骨原发性瘤肿瘤是罕见的实体肿瘤，其中，骨肉瘤作为最常见的组织学类型，其次是软骨肉瘤，尤文肉瘤，脊索瘤、恶性纤维组织细胞瘤、血管肉瘤， 和其他人的骨肉瘤行列。根据大的报告前, 5 种类型占 > 90%的所有骨肿瘤中。虽然目前新手术技术及化疗方案的进步，骨肉瘤5年生存率已大大改善，但是骨肿瘤的局部复发或远处转移患者的预后仍然令人不满意  因此，高危患者的早期阶段或在后期复查对调整治疗策略至关重要。

影像学成像提供了有关疾病的详细信息，疾病的严重程度，和骨病变的影像学特征，极大地促进了对该病的诊断和预后。普通X线片、CT、MRI等形态学成像方法 都是常用的评估骨肉瘤的方法。此外，PET可以用来量化骨肉瘤的生理活性，增加葡萄糖的摄取，导致生化变化的解剖结构变化之前就能检测到。最近，CT与传 统的18F-FDG PET结合进一步提高了成像技术诊断性能。目前，18F-FDG PET和PET / CT已广泛应用于诊断，活检指导化疗疗效评价，并在多种实体肿瘤，包括肺癌，宫颈癌，胰腺癌。

多个研究报道了18F-FDG PET和PET / CT对骨肿瘤分期、复发的诊断准确性，的检测，但结果尚无定论。然而，大多数这些试验分析了少量的患者，这削弱了他们的权力和可靠性。一篇报道了91%敏 感性和18F-FDG PET对良性病变的骨和软组织肉瘤分化的特异性为85%。然而，这个调查并不是专门针对骨肉瘤并没有评价18F-FDG PET实用全面。目前，18F-FDG PET或PET/CT是在骨肿瘤的实验。为了获得对18F-FDG PET或PET/CT骨肉瘤的管理效用更精确的结论，我们检索文献进行了系统回顾和荟萃分析。