连日来，关于“中科院与北京大学第三医院关于孕产妇死亡之战”的报道和评论铺天盖地，一时间，医患之间的交锋再次升级。

看了北医三院的声明、患者家属的申诉书以及方方面面的评论文章，众说纷纭中，有人更关注真相，有人更热议是非，有人更宣泄情绪。

而这一切的背后，却有一种更加令人恐惧的隐忧渐渐强烈起来：在面对危重症患者时，医生还能承受多大的风险？

又是夹层动脉瘤，我想起另一个故事：

这是刚刚获得中国新闻奖一等奖的《生命缘——无影灯下的生死博弈》中的一段视频。

同样是夹层动脉瘤，42 岁的患者管江红在接受了 20 个小时的手术后，最终没能挺过术后恢复期去世。

夹层动脉瘤是顶级专家都难以逾越的医学高峰，管江红在来北京大学人民医院前已经被几家医院拒收，以至于在陈彧医生决定为管江红手术的时候，编导忍不住问了陈主任一句，你为什么要承担这样的风险？

是放弃，还是为一线希望而战，是每一名医生都会面临的两难选择；相信北医三院的专家们同样面对过无数次这样的考验。

根据现有的信息，一方面是高龄、十年高血压病史、子痫前期，另一方面是产妇和家人强烈想要孩子的渴望和坚持，作为最高医学殿堂，医院似乎没有退路，她们选择了和患者共担风险。

尽管此次事件还没有最终结论，而生命的不确定，医学的不可知对于医生的考量同样残酷。

这些故事患者未必知道

北京积水潭医院吴新宝是全国最好的创伤骨科大夫之一，在一次抢救严重车祸患者的手术中，病人突发大出血，溢满视野的血让他无法判断出血点在哪，这让他瞬间面临两个选择，一个是迅速截肢，稳妥保住患者性命，处理没有任何过错，但患者从此残疾。

一个是凭经验盲探止血，成功就是保命保腿最好结果，但如果失败病人可能因为错过截肢时机失去生命。

摒心静气，百般纠结的几秒钟后吴新宝选择了后者。

吴新宝事后说，就在他做出决定的那几秒，他觉得自己头发一下子「全白了」。病人康复出院了，但他未必知道医生经历了怎样的风险，是医生的担当和勇敢改变了他的命运。

儿子抱头蹲在楼道，姑姑一直捶打他，原来小伙子爸爸急需心脏手术，家里为凑钱只能卖房，想救父亲，又怕手术失败人财两空，小伙子陷入两难。

这种情况下，医生本可以坐等家属决定，韩超却是态度坚决，反复劝导，甚至情急之下以自己的名义签字画押。

事后问韩超，你不担心手术失败，病人会赖账会闹吗？他说，没有什么比生命更重要。

这样的故事每天都在医院发生，每一次风险的担当都是生命的得失，在一次次「医闹」过后，无比担忧的是，让医生们愿意与患者共担风险的力量从哪来?!

医生的经验是病人的命换来的

这是我国神经外科大师王忠诚院士常说的一句话。脑干是生命的中枢，是世界医学禁区，而王忠诚脑干手术的成功率高达 90% 以上，世界第一。

他是我最尊敬也是最怕的采访对象，因为无论你问什么，他的回答都是 3、5 个字。

而他说的最长的一句话就是，我今天的技术和成就是病人用生命换来的，我最要感谢的是病人！相信这次事件，已经让每一个北医三院、让所有从事妇产科工作、直至所有医学工作者上了专业一课，弥补了自身专业上的局限和空白，愿一个人的走会换来后面无数的生。

医学的深奥永无止境，一个口腔科都有十几个专业。每一个医生在他的行医生涯中，都会遇到生死难料的医学难题，到底应该前行还是止步？他心里的最大支撑一定是来自患者。而当一个生死抉择摆在患者和他的亲人们面前的时候，能够和他们共担风险的也只有医生。

此时，想起管江红妻子在给编导短信中的话：希望有机会当面感谢陈彧医生，他承受了很大的压力，谢谢他的坚持与坚守。虽然生命没有留住，但阳光、坦诚、信任和爱，一直都在……