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儿科医生:大半孩子都不需要急诊?医生们的处理方式都一样

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来源:新蓝网 2016-01-21 09:35

最近一个半月,杭城各大医院的儿科医生都忙得够呛。因为冬天到了加上空气污染等多种因素,呼吸系统疾病患儿暴增,不少医院儿科工作日的门诊量达到五六千次,双休日更高达8000多次,有的医院最高一天达到9000人次。

每天数以千计的病人来到杭州市第一人民医院就诊,每天上千的孩子来到市一儿科看病。汇聚了各式各样的孩子和各种风格的家长,儿科是一个很精彩而又很忙碌的地方。上午八点上班前,儿科门诊室外的大堂里已经有不少人在等号。

每天大量孩子来看病还没开始上班就有100号左右

市一儿科护士:

早上八点上班的时候,已经100号左右在等位了。

儿科门诊部早上六点半开始挂号,通常到八点上班时间前,已经挂了100多号。沈先生家住湘湖,知道儿科挂号难等待时间长,为了让孙女多休息会,独自一人大清早出发,先行前来挂号,赶在儿科刚刚上班不久挂号却已经到了140多号。

杭州市民沈先生:

我八点半左右到的,已经挂到141号了。现在是很困难了,医生少患病的孩子多。我孩子还在路上呢。

杭州市第一人民医院儿科门诊,有八位医生,儿科急诊有六位医生,大都是副高级别以上。儿科门诊医生每天工作八个小时,儿科急诊医生更是全天24小时三班倒工作。但在这样的情况下,依然无法诊治每天大量前来看病的孩子。

护士:

九点半到十点钟的时候,人多起来了,像现在有90人等位。像今天六七个医生,平均每人要等一个小时。

记者在现场明显感觉到,从九点半开始,儿科门诊部大堂里的人数不断增加,每一个座位都坐满了人,还有不少人站在了大堂里、走廊里。家长们不断看向显示叫号的电子屏。这么多孩子需要看病,市一儿科医生基本也都在连轴转,连喝口水、上厕所的时间都没有。

儿科门诊医生刘占利:

儿科医生都是这样(没时间喝水),全国都是这样,基本坐下来,中间出去的很少。除非是特殊的情况。

记者在刘医生的就诊室发现,刘医生上午没有带任何水杯,下午带了水杯放在窗前,但却没有喝过一口,因为在下班前虎将看了一下,水杯还是满的,只是把盖子打开了。而洗手台一上午都是干的,医生连洗手时间也没有,更别说上厕所了。

儿科急诊医生李晓霞:

我们基本都不喝水,喝水你还要上厕所,我们走都走不开。

儿科门诊医生虽然中午有一个半小时的休息时间,但吃饭都是别人打包送来,根本没有时间去食堂就餐,通常挤在一间狭小的房间里解决。

而儿科急诊医生则更加辛苦。中午没有休息时间,吃饭还要两位医生抽空轮着去吃。而当儿科门诊休息的时候,儿科急诊那里就诊者却依然众多,急诊科大厅里挂急诊的人也排起了长龙。

市一儿科的医生们,每人每天八个小时工作,但准时上班却很难准时下班,儿科医生托班非常严重。

儿科医生拖班严重每天看不完的病人

刘占利:

基本能按上下班,但大部分拖班,比如拖班半小时,比如上午从12点拖到12点半,下午从五点拖到五点半,这很正常。上一天班比较累的,(晚上)九点半有时候拖到十点半才能走。

记者在医院规定的12点下班时间来到儿科就诊室,发现不少房间的医生还在给病人看病,外面的大厅里还坐着不少人,拖拖拉拉十二点半所有儿科门诊的医生才收工。

李晓霞:

基本上每天都是托班的,你像等到200个号时,比如说晚上十一点半下班的医生,一般要拖到12点半,将近一点,还没看完呢,医生实在吃不消就走了。

医院里人来人往,面色沉重步伐匆匆,每个人都有自己的担心,没有人会去多顾及别人,面对每天看不完的病人,儿科医生只有自己控制工作量,但面对每天如此众多前来就诊的孩子,还是会尽最大可能的能多看几位就多看几位。


而与其他急诊科室医生相比,儿科医生也更加辛苦。记者中午在急诊科看到,像急诊外科、急诊内科,基本中午也都没有人了,医生可以休息一下。但儿科急诊门前的座位上却满满的家长和孩子,经常出现就诊室爆满的情况,这里医院执勤人员也比其他地方多,这些执勤人员经常扮演调控角色,站在门口限流,告诉每一位家长按号看病,不要都挤进来。相比其他急诊科室的冷清,儿科急诊中午却忙得团团转。

冬春季,还是主要以呼吸道疾病为主,感冒咳嗽、肺炎、支气管炎等。其实一上午50个病人的话,有五分之一的孩子不需要来医院,在社区做处理就好,比如感冒就是多喝水多观察。

病人一大半都不需要急诊就诊,主要在家里观察,尤其发烧的,不用就来,有的人发烧一天能跑三四趟,白天看完发烧,晚上再来,后半夜再来,反正他高烧就一直要来看,一遍遍来看,其实医生处理都一样。

孩子发烧,在儿科医生看来是很正常的,但紧张的父母却更多地担心,一遍遍的来,也加剧了儿科看病难的局面,让一些情况确实紧急的孩子无法第一时间得到治疗,儿科医生也只能尽量调节,高烧39度以上、情况紧急的优先处理。但不是每一个家长都明白。

市一的儿科医生们,每天都处于高度紧张的状态。每天都有大量重复的检查要做,像压舌板,每一位每天都要用掉100多。而像劝诱孩子的“来打个电话”的听诊也是一直在重复。儿科就诊每天都在排长队,每一个就诊者的等待时间也很长,就容易出现矛盾,这样儿科医生们心理压力也很大。

有的基本要等四五个小时,这里病人太多,不可能每一个都先看,这个时候家长意见就很大。

来儿科就诊的孩子,一般都是两到三个家长陪同,孩子有时比较脆弱的群体,一点问题每一个家长都会更加担心。心情可以理解,但现在的儿科就诊状况如此,确实需要等待较长时间,因此再多的抱怨并没有用,只会徒增医生们的压力。

看到这样的文字既令人感动也令人心酸。儿科医生这样一个特殊群体,每天处于高度紧张的工作状态,还忙得团团转,无法满足所有看病的患者,一天下来连话都不想说,可想压力有多大。这不免让人思考为什么单独儿科医生如此辛苦?


关键词: 急诊 儿科医生

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