一项新的研究显示，每天吃早餐可能有助于预防卒中，特别是脑出血的预防。这项研究结果由日本大阪大学医学研究生院的Yasuhiko Kubota发表于Stroke杂志。[Stroke 2016 Jan 5]

他们指出，此前来自西方和亚洲国家的一些研究结果已经证实，不吃早餐与肥胖、高血压、血脂异常、葡萄糖耐受不良的高发病率相关，这是众所周知的心血管疾病风险因素。然而，由于没有足够地证据支持，目前尚无指南推荐成人每天早上吃早餐以预防心血管疾病。

研究者因此进行了一项前瞻性研究，旨在研究对于日本人群而言，不吃早餐是否与卒中和冠心病风险上升相关。“这项关于亚洲人种早餐摄入频率和心血管病风险的研究不仅包括冠心病，同时还包括卒中，这是我们所知范围内第一项这方面的研究。”研究者写道。

在这一研究中，研究者在1995～2010年间纳入了82,772名年龄在45～74岁范围内的日本男性和女性，患者此前无心血管疾病史或肿瘤病史。在基线时对参与者的早餐频率进行调查和分类，共分为每周0～2次、3～4次、5～6次或7次四类。

在15年间的随访中，出现卒中的患者共3772名（1051名脑出血，417名蛛网膜下腔出血和2286名脑梗死），出现冠心病的患者共870名。多变量分析显示，与每天吃早餐的参与者相比，从来不吃早餐的参与者在总体心血管疾病和卒中上风险更高，特别是脑出血的风险。

表 从不吃早餐的参与者与常吃早餐的参与者血管事件风险对比

在早餐摄入频率及冠心病风险之间，研究者没有观察到有意义的关联。即使排除早期心血管事件后，结果仍然相似。

研究者注意到，脑出血的主要危险因素是高血压——特别是晨起血压的升高，他们表示，在当前的研究中，与不吃早餐的参与者相比，每天吃早餐的参与者患有高血压的可能更小，虽然这一差别没有达到统计学意义。

他们同样报道称，此前的一些研究已经证实，与一天中其他时间相比，脑出血在早上发生频率最高，另外的研究报道称早上吃早餐可以降低血压。一个研究组已经证实，不吃早餐与下丘脑-垂体-肾上腺轴过度兴奋有关，由于空腹的时间比较长，导致早晨血压升高。“早餐摄入对于晨起血压的效果可能是目前研究结果的机制之一。”他们猜测。

研究者表示，此前针对美国男性的研究已经证实了早餐频率和冠心病风险之间的显著关系。该研究与此前研究的结果一些差异可能由于人群不同。例如，在日本，冠心病的发病率较低，并且脑卒中的发病率，特别是脑出血发病率与西方国家相比要更高一些。

研究者指出，他们只在基线时评估了参与者的早餐习惯，参与者有可能在随访期间出现习惯的改变。另外，不吃早餐的人更可能存在其他不良生活习惯。

作者声明称，即使在调整了多种生活及饮食习惯因素后，早餐摄入频率和脑出血风险仍然呈现显著负相关关系。但是因为这是一项观察性研究，有可能仍然存在其他未进行评估的混杂因素。