呼吸机相关事件发生率较高，但具体有多高？近期，一项历时6年的研究探索了呼吸机相关事件的发病率、结局，与呼吸机相关肺炎的关系。以下为研究主要内容：

目的：

疾病控制和预防中心对机械通气患者和呼吸机相关事件建立新的监测模式，包括呼吸机相关疾病，以及感染相关的呼吸机相关并发症。旨在评估1）呼吸机相关事件的流行病学现状，2）呼吸机相关事件和呼吸机相关性肺炎的关系，和3）呼吸机相关事件对抗生素消耗和机械通气时间的影响。

设计：纵向前瞻性多中心，法国outcomerea数据库（1996-2012）起始队列研究。

患者：

关于是否存在呼吸机相关事件，按照连续机械通气≥5天进行分类，使用稍加修改的疾病控制和预防中心的定义。

干预措施：

无

测量和主要结果：所有的3028例患者中，2331例患者（77%）至少有1种呼吸机相关疾病，869 例患者（29%）有1种感染相关呼吸机相关并发症。多种原因或缺乏明确原因常见。产生呼吸机相关疾病和感染相关呼吸机合并症的主要原因是院内感染（27.3% 和 43.8%），包括呼吸机相关肺炎（14.5% 和 27.6%）。诊断呼吸机相关肺炎的灵敏性和特异性分别为0.92和0.28，诊断感染相关呼吸机合并症的灵敏性和特异性分别为0.67和0.75。呼吸机相关疾病分别与感染相关呼吸机合并症和呼吸机相关肺炎间有较好的相关性，分布为R 2 = 0.69 和 0.82 (p < 0.0001)。无任何呼吸机事件的患者中，生存期间未使用任何抗生素的中位时间和第28天未进行机械通气的患者数显著更高（p < 0.05）。

呼吸机相关疾病和感染相关呼吸机并发症与抗生素使用密切相关（p < 0.0001）。

总结：

呼吸机相关事件在高危人群中很常见，并与抗生素消耗高度相关，其可以作为一项患者状况改善的质量指标。