根据《临床肥胖》上一项荟萃分析,多囊卵巢综合征(PCOS)的诊断对于青春期女孩有效治疗失调症状并非必须。(Clin Obes 2015 Nov 16)
来自墨尔本的研究人员对过去10年开展过的17项研究数据进行了分析,这些研究都强调在青春期(年龄在13-18岁的女孩)时便加强PCOS的诊断和治疗。研究分析同时包括美国内分泌学会临床诊治指南(ESCPG)、欧洲内分泌学会相关声明、2012年阿姆斯特丹欧洲人类生殖及胚胎学会(ESHRE)/美国辅助生殖技术协会PCOS共识、儿科内分泌学会和国际儿童和青少年专科学会(PES-IPASS)共识。
研究人员表示,已有多个专业机构提出制定青少年专项指南;但是,目前尚缺乏支持相关临床实践的高质量研究。
研究人员写道:“因此,青春期准确诊断和治疗PCOS并避免相关症状的过度诊断,如何把握这种平衡仍存在争论。”
尽管对于不能完全确定PCOS ,一些专家推荐延迟诊断,但是大多数专家考虑到PCOS增加代谢风险还是强调在青春期识别PCOS的重要性。
在治疗PCOS个性化症状上,临床医生仍然以治疗与症状相关的代谢和生殖改变为目标。
研究人员写道:“纵观整个研究回顾分析,目前指南推荐对综合征的个体化临床表现进行治疗不论诊断如何。这表明,或许‘PCOS’的标签没必要用于综合征相关症状的有效治疗。”
研究人员呼吁开展不局限于当前临床研究或共识观点的更大型的、前瞻性研究,从而为青少年制定出以证据为基础的指南。