关于使用左旋甲状腺素（LT4）进行长期替代治疗对骨的影响，研究显示出矛盾的结果。但是既往研究未使用高分辨率外周定量CT（HR-pQCT）和有限元分析（FEA）评估容积骨密度（vBMD）、骨结构和强度。使用一项横截面设计，丹麦科学家旨在确定进行LT4替代治疗的甲状腺功能减退患者中，BMD、骨结构和强度是否受到影响。该研究2015年6月发表在《Thyroid Res.》上。

研究人员比较了49名替代良好的甲状腺功能减退患者和49名年龄和性别匹配的对照人群。使用DXA评估面积BMD，使用HR-pQCT评估vBMD和骨几何学，使用FEA评估骨强度。

因甲状腺癌（10%）和无毒性（33%）或毒性甲状腺肿（57%），患者已经切除甲状腺。82%的患者为女性。组间TSH水平无差异，但患者的T4水平显著更高（p＜0.001）且T3水平显著更低（p＜0.01）。与对照组相比，患者的镁水平更高（p＜0.05），但离子钙和PTH水平更低（p＜0.05）。骨扫描在BMD、骨几何学或强度中未显示任何差异。

如果甲状腺功能减退患者能很好地替换为LT4，此病不在任何重大程度上影响骨指标。