大连市妇幼保健院张茗医生一直跪在手术台上,右手一直上推着胎臀,直到胎儿娩出后,才把手从产妇的阴道内撤出来,裤子也不知什么时候被羊水湿透了。
2月16日23时许,还没到预产期的刘女士突然感到胎膜早破,脐带脱出于阴道口,情况十分危急。据悉,脐带脱垂是产科急症之一,脐带血循环阻断超过8分钟则将会胎死宫内。刘女士被120急送至大连市妇幼保健院,从急诊入院到胎儿娩出整个过程不足10分钟,当晚值班医护人员争分夺秒,成功挽救了一个小生命。
当天深夜,120急救车将刘女士送至大连市妇幼保健院急诊科。救护人员一边将刘女士平移至推车上,一边与急诊科值班医生张茗交接:“妊娠近34周,产妇胎膜早破,患者说胎儿不怎么动。”张茗快速接过急诊记录本,“脐带脱垂”这四个刺眼的字瞬间引起她的高度警觉。“快听胎心!”张茗喊道。她转身戴上无菌手套,掀开患者的被子,呈现在面前的是脱出于阴道口长长的脐带,触诊脐带仍有搏动。张茗立即嘱咐患者双手握拳置于臀下,并叫值班护士拿来了枕头,垫高臀部。同时,张茗用手掌托住脐带,轻轻将其送回阴道,并上推胎臀,心监测仪这时传来了有规律的胎儿心跳声,“142次/分”,脐带受压得到缓解。为了不让脐带再次受压,张茗爬到推车上,跪在患者的两腿之间,右手保持着上推的姿势。
电梯很快到达11楼手术室,患者被平移到手术台上。这时,胎儿心率开始有些不稳定。李颖主任、张旭华副主任迅速地进行局部麻醉下行剖宫产术,患者进入手术室后不到2分钟的时间,一声清脆而响亮的婴儿啼哭声响遍手术室,产妇成功分娩下一名健康的女婴。全体医护人员终于松了一口气。整个过程张茗医生一直跪在手术台上,右手一直上推着胎臀,直到胎儿娩出后,才把手从产妇的阴道内撤出来,裤子也不知什么时候被羊水湿透了。
哪些孕妇易脐带脱垂?
据介绍,孕妇头盆不称、胎位异常,如臀先露、肩先露、脐带过长、羊水过多、胎膜发育不良、双胎、胎儿过小、脐带附着异常等,均可发生脐带脱垂。有这些高危因素的孕妇在家中,一旦“破水”应立即仰卧,采取头低臀高位,防止脐带脱垂,尽快到医院。全面二孩政策实施后,高龄孕妇增加,切记要按医嘱定期产检,密切观察,发现问题及时处理,必要时及早住院待产,以保证母婴安全。