前列腺肉瘤的病理类型主要包括三大类：①肌肉瘤，如平滑肌肉瘤和横纹肌肉瘤，平滑肌肉瘤是成人肉瘤中最常见的类型；②梭形细胞肉瘤，包括纤维肉瘤和梭形细胞肉瘤；③其他肉瘤，如黏液肉瘤、神经源性肉瘤等

从临床表现看，前列腺肉瘤的发病年龄多集中在青壮年，本组14例平均年龄为42岁，与近年文献报道基本相同。除进行性加重的排尿困难外，前列腺肉瘤缺乏特异性的临床表现。直肠指检可扪及突向直肠、体积增大、质地较韧的前列腺组织。多数患者出现明显的临床症状时，往往瘤体已经十分明显甚至巨大。这也是造成患者延误诊断、治疗效果不理想的客观因素之一。

前列腺肉瘤的最终确诊通常依靠CT扫描及核磁检查结合前列腺活检病理诊断。影像学检查虽不能定性，但有助于判断肿瘤与周围组织器官的关系，尤其是核磁扫描检查的组织弥散及压脂像能够判断肿瘤与直肠及盆壁的关系，有助于对肿瘤进行术前分期，合理施治。

由于前列腺肉瘤临床罕见，恶性程度高，治疗效果差，对于该病诊治的研究报道基本为单中心回顾分析为主。根据近年文献分析，外科手术根治性切除仍然是效果最好的治疗方法。

手术方法包括如下3种：耻骨后根治性前列腺切除术、根治性膀胱前列腺切除尿流改道术以及全盆腔器官切除尿流改道术等。

由于文献报道的病例登记项目有差异，难以通过统计学的生存曲线分析比较手术对存活率的影响，但上述结果也说明接受手术治疗的患者生存时间确实可以得到延长，但不能除外与接受手术患者的肿瘤分期较早有关。手术切除仍然是治疗前列腺肉瘤的主要手段。由于前列腺的解剖部位所限，手术本身存在一定困难，耻骨后根治性前列腺切除术虽然可以保留患者的自然生理状态，但不能降低手术难度，对于彻底切除肿瘤存在一定困难，这可能是根治性膀胱前列腺切除尿流改道术占大多数的原因，但是后者对于肿瘤体积较大或直肠壁受侵犯者存在难度。

由于前列腺肉瘤恶性程度高、预后差，病情进展或盆腔复发往往导致排尿、排便困难，给患者造成极大痛苦，影响患者康复，降低生命质量，加速了病情进展。因此，为了保证手术治疗完全彻底，也为了改善肿瘤复发时患者的生命质量，全盆腔器官切除、粪尿双改道术应该在一定条件下首先考虑。全盆腔器官切除粪尿双改道术，尽管施行了双路改道，但腹壁只有1个造瘘口，患者每日能规律排便，尿粪不混合，避免了因粪便污染造成的尿路感染发生，患者管理造瘘口也很方便，生命质量并不低于单纯实行尿流改道术。此术式既能确保手术治疗彻底干净，又保证了患者的生命质量。

术前新辅助化疗或术后化疗等联合治疗较单独手术治疗可改善患者的预后，因此提出多种方法并举的治疗模式。化疗方案以长春新碱+更生霉素+环磷酰胺(VAC)及MAID较为常用。