《晕厥诊断与治疗中国专家共识(2014更新版)》依据2009年《欧洲心脏病学会(ESC)晕厥诊断与治疗指南》和2011年《加拿大心血管学会晕厥诊断标准方案》，结合国情对中国晕厥的诊断与治疗提出了建议。2015年美国心律学会(HRS)发表了关于体位性心动过速综合征、不恰当的窦性心动过速和血管迷走性晕厥的专家共识;《欧洲心脏杂志》发表了急诊科晕厥危险分层和临床处理的首个国际专家共识，对晕厥的诊断与治疗提出了一些新观点。本文综合上述文献对晕厥的诊断流程、危险分层及治疗做一介绍。

诊断流程

对于急诊晕厥患者，推荐4步法诊断晕厥。

①是晕厥吗?

②存在潜在的严重风险吗?

③如果原因不明，造成严重后果的风险是什么?

④按照目前的危险分层，如何让这些患者在急诊科得到最佳处理及需要什么检查和限制?(图1)

危险分层

高危因素和高危患者

≥1个如下高危因素患者为高危患者。

低危因素和低危患者

具备≥1个如下低危因素而不具备任何高危因素的患者为低危患者。

中危患者人群具以下特征的患者为中危患者：

①具有其他合并症的低危患者(例如具慢性肾衰、呼吸衰竭、肝功能衰竭、肿瘤、脑血管病或心脏受损病史);

②无合并症但晕厥表现严重;

③不具备任何低危或高危因素。