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世界肾脏日关注儿童肾脏健康---我国儿童透析治疗落后成人20年

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作者:余易安 来源:医学论坛网 2016-03-14 11:06

“在慢性肾衰竭患儿中,接受透析治疗的不足50%”,在2016年3月10日由北京医学会肾脏病学分会与北京医学会儿科学分会主办、首都医科大学附属北京儿童医院承办的世界肾脏日主题活动上,知名肾脏病专家、中国工程院院士陈香美呼吁,许多成年肾脏病都是从儿童时期开始的,全社会都应该关注儿童肾脏健康。

每年三月的第二个星期四被定为“世界肾脏日”,今年的主题是“呵护儿童肾脏,早预防,早健康”,既是为了传播“慢性肾脏病防治从儿童时期就要开始”的观念,也将公众的目光聚集到了儿童慢性肾脏病患者身上。

数据显示,在我国,每十个人中,就有一个慢性肾脏病患者,其中,儿童慢性肾脏病患者也不在少数。该病不仅发病率高、发病比较隐匿而且知晓率低、死亡率高,被称为“沉默的杀手”。若不及时发现和干预,很可能发展为慢性肾衰竭,需要长期进行透析治疗。

“对于终末期儿童肾衰竭患者来说,透析仍是目前最有效的治疗手段”,然而,北京儿童医院沈颖教授和她的团队调查发现,在慢性肾衰竭患儿 中,接受肾脏替代治疗的仅有45.9%,尽管这一数据相比十年前“只有20%需要透析的孩子能够接受透析”来说,已有不少进步,但“还远远不够”。

一半以上慢性肾衰竭的孩子放弃治疗,这其中,既有社会认知、医疗政策等原因,也与我国儿童透析技术水平亟待提升密切相关。

一项由中国医师协会儿科医师分会儿童血液净化专家委员会牵头进行的中国儿童血液净化现状调查显示,我国儿童透析治疗面临机构缺乏、人员缺乏、设备缺乏和标准缺失四重困境,至少落后成人透析治疗20年。

上述调查统计的32家三甲医院中,共20家医院的儿肾科开展了血液净化,其中两家医院建立了儿童血液净化中心。同时,专家解释,儿童透析 治疗工作者不仅要懂透析技术,还要具备儿科相关专业知识,目前不仅儿科医师短缺,这样的人员更加匮乏;儿童有其特殊的身体结构,国内却极少有专为儿童生产 的血液净化设施;此外,针对儿童特点的血液透析方面的研究也很少,相应的儿童透析指标多是套用成人的标准,在实际应用中也遇到了不少问题。

为此,借世界肾脏日主题活动之机,与会专家们再次呼吁,重视儿童肾脏病的防治很有必要,并提醒社会公众,从儿童时期开始,保持健康的生活 方式、避免感染,严禁滥用药,注意保护肾脏;出现乏力、恶心、呕吐、腹胀、浮肿、排尿异常等症状,及时就医;重视“肾脏体检”,包括尿常规、肾功能、超声 等,尽早发现病情,早诊断,早治疗,就能减少和延缓成年人患肾病的机会和进程。

关键词: 慢性肾衰竭 世界肾脏日

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