1.高热的护理。绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常。室内宜空气新鲜,每日通风2次(避免患儿直接吹风以防受凉),保持室温于18℃~22℃,湿度 50%~60%。衣被穿盖适宜,忌捂汗,出汗后及时擦干更换衣被。高热患儿可用小量退热剂,忌用酒精擦浴、冷敷,以免影响透疹,导致并发症。
2.皮肤黏膜的护理。在保温情况下,每日用温水擦浴更衣1次(忌用肥皂),腹泻儿注意臀部清洁,勤剪指甲防抓伤皮肤继发感染。如透疹不畅,可用鲜芫荽煎水服用并抹身。
加强五官的护理。常用生理盐水清洗双眼,再滴入眼液或眼膏,可加服维生素A预防干眼病。及时清除鼻痂、翻身拍背助痰排出,保持呼吸道通畅。加强口腔护理,多喂水,可用生理盐水含漱。
3.饮食护理发热期间给予清淡易消化的流质饮食,如牛奶、豆浆、蒸蛋等,常更换食物品种并做到少量多餐,以增加食欲利于消化。多喂开水及热汤,利于排毒、退热、透疹。恢复期应添加高蛋白、高维生素的食物。指导家长做好饮食护理,无需忌口。
4.预防感染的传播。对病人采取呼吸道隔离至出疹后5天,有并发症者延至疹后10天。接触的易感儿隔离观察21天。为提高易感者免疫力,对8个 月以上未患过麻疹的小儿可接种麻疹疫苗。接种后12日血中出现抗体,1个月达高峰,故易感儿接触病人后2日内接种有预防效果。对年幼、体弱的易感儿肌注人 血丙种球蛋白或胎盘球蛋白,接触后5日内注射可免于发病,6日后注射可减轻症状,有效免疫期3~8周。
5.家庭护理指导。麻疹患儿无并发症时可在家治疗护理。医务人员每日家庭访视1~2次,并进行上述护理指导。