发现胃息肉应早治疗
病例：50多岁的候女士因上腹部隐痛、反酸、烧心，来到中医医疗机构就诊。检查胃镜发现，胃里有100多个大小约0.2~0.3厘米的胃息肉，病理提示符合胃底腺息肉。
最近医院脾胃科接收了好几位像候女士这样的胃息肉患者。很多人都觉得上腹部隐痛是小病，不会影响正常生活，不检查也能自愈。这种认识误区很可能把小病拖成了大病。
专 家介绍,胃息肉是指起源于胃黏膜或黏膜下层，突出于胃腔的宽基底或带蒂的良性隆起性病变，是由胃黏膜异常增生而来。可单发亦可多发，部分具有潜在的恶性病 变倾向。该病的临床表现缺乏特异性，主要表现为上腹疼痛、腹胀等。胃息肉分为增生性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、错构瘤性息肉四类。胃底腺息肉是错构瘤 性息肉的一种。
中医学认为，胃息肉形成较为复杂，多因饮食不节，偏食膏粱厚味、辛辣之品，烟酒无度，过食生冷及情志内伤等，致脾胃运化失 常，湿热痰浊内生，气血淤滞，以致气郁、湿热、痰淤相互结聚日久，终成息肉。候女士退休后偏食葵花子，每天大概会吃250克左右，医生分析这可能是她发生 息肉的诱因之一。在此提醒中老年朋友，要注意饮食均衡、健康，保持心情舒畅。
专家提醒，胃息肉目前已成为消化系统的常见疾病，目前国内胃息肉的镜下检出率为1.2%~5.5%，且近年来胃息肉的检出率呈增高趋势。某些类型息肉癌变机会大，如腺瘤性息肉为高级别上皮内瘤变者，80%可进展为浸润癌；息肉大于2厘米的恶变率高达50%，应尽早治疗。
胃息肉是胃黏膜局限性增生而形成的隆起。胃息肉远较胃溃疡及结肠息肉少见，胃息肉是否会癌变，一般要根据息肉的类型，特别是病理检查的分类来判断。
胃 息肉分两种，一种叫腺瘤性息肉，因有不同程度的不典型增生，癌变率可达10%～30%，被人们称“癌前病变”；另一种叫增生性息肉，也叫炎症性息肉或再生 性息肉，绝大多数无不典型增生，癌变率只有0.4%。此外，还有与胃息肉有所不同的息肉变，如幼年性息肉变，无恶变倾向；弥漫性息肉变，癌变率可达 20%；还有遗传性息肉变等。
胃息肉发病年龄较大，多伴有胃酸缺乏或胃酸低下，因此常可出现上腹部轻微疼痛与不适，恶心、厌食、消化不良、 体重下降及腹泻等症状。一般情况下，胃息肉长的都很小，不到一厘米，增生性息肉基本上属于良性病变，仅少数人一旦增生性息肉长大，可引起消化不良、腹痛不 适等症状，还会发生上消化道出血，也会癌变。腺瘤性息肉虽说容易引起癌变，但也可预防，如出现上腹不适、疼痛、恶心、食欲不振或有黑便等症状时，及时到当 地中医院寻求中医中药辩证施治，完全可以彻底康复。
