背景：尽管药学性质不同，对于血液透析患者中葡萄糖酸铁钠与蔗糖铁的安全性比较所知甚少。

 

研究设计：使用合并US肾脏数据系统的管理数据的一大型透析供应商（2004～2005）的临床数据库的回顾性队列研究。

 

地点和参与者：66207名接受中心血液透析并有Medicare报销的患者。

 

预测因子：在重复的1个月暴露期中评估铁制剂的使用（n=278357）。

 

结局：发生在3个月随访期的全因死亡率、感染相关入院和死亡，以及心血管相关入院和死亡。

 

测量指标：对于全部结局，我们使用Kaplan-Meier功能倾向评分加权（控制大范围人口统计学、临床和实验室变量）评估不同成分之间的90天风险差异。也在几个临床上重要的亚组中评估风险差异。

 

结果：11.4%比例使用葡萄糖酸铁；48.9%比例使用蔗糖铁；39.7%比例不使用铁剂。葡萄糖酸铁和蔗糖铁之间大多数研究结局的风险无差异；但是，在有血液透析导管的患者中，葡萄糖酸铁使用与感染相关死亡（风险差异，?0.3%；95% CI，?0.5%~0.0%）和感染相关入院（风险差异，?1.5%；95% CI，?2.3%~?0.6%）风险的略微下降相关。葡萄糖酸铁和蔗糖铁使用者中，推注剂量与感染相关事件增加相关。

 

局限性：残余混杂和结局测量错误。

 

结论：总体上，研究的两种铁剂显示出相似的安全性；但是，在有血液透析导管的患者中，与蔗糖铁相比，葡萄糖酸铁与感染相关结局风险的略微下降相关。应使用其它数据或研究设计对这些相关性进行进一步探索。