抑郁与急性冠脉综合征(ACS)患者死亡率增加有关。然而，ACS后抑郁的理论原因以及这些轨迹是否能预测随后的并发症或死亡率鲜为人知。因此，爱尔兰学者们开展了一项研究，结果表明，理论脆弱性(Theoretical vulnerabilities)可预测抑郁轨迹，后者又可预测发病率和死亡率的增加;临床医生可利用脆弱性指标确定转归不佳的最高危患者。论文近期在线发表于《情感障碍杂志》(J Affect Disord)。

此项前瞻性研究共纳入374例ACS患者，并且受试者在基线以及住院后3、6和12个月时完成有关与理论易损性的调查问卷。利用潜伏组分析确定抑郁轨迹，并通过路径分析评估脆弱性、抑郁轨迹和转归的相关性;转归由1年发病率和7年死亡率组成。

结果显示，脆弱性可独立预测持续性和亚阈值抑郁轨迹分类，并且对于持续性抑郁效应量最高。亚阈值和持续性抑郁轨迹均为发病率和死亡率的显著预测因素;相对于从未抑郁，持续性抑郁的比值比为2.4(95%CI 1.8-3.1)。研究局限之处在于无法从上述相关性中推断因果关系。