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执医考:外科学记忆口诀!

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来源:医考课堂综合整理 2016-05-18 17:00

乳房的淋巴回流  

外中入胸肌,  

上入尖锁上,  

二者皆属腋。  

内侧胸骨旁,  

吻合入对侧。  

内下入膈上,  

吻合腹前上膈下,  

联通肝上面。  

深入胸肌间或尖,  

前者又称Rotter结。   


烧伤病人早期胃肠道营养  

少食多餐,  

先流后干,  

早期高脂,  

逐渐增糖,  

蛋白量宽.   

烧伤补液  

先快后慢,  

先盐后糖,  

先晶后碱,  

见尿补钾,  

适时补碱。  


烧伤新九分法  

头颈面333(9%*1);  

手臂肱567(9%*2);  

躯干会阴27(9%*3);  

臀为5足为7,  

小腿大腿13,21(9%*5+1%)。   

手的皮肤管理  

手掌正中三指半,剩尺神经一指半,  

手背挠尺各一半,正中占去三指尖半。   

肱骨髁上骨折  

肱髁上折多儿童,伸屈两型前者众。  

后上前下斜折线,尺挠侧偏两端重。  

侧观肘部呈靴形,但与肘脱实不同。  

牵引反旋再横挤,端提屈肘骨合拢。  

屈肘固定三四周,末端血运防不通。  

屈型移位侧观反,手法复位亦不同。   

休克可以概括为  “三字四环节五衰竭”  

三字——缩,扩,凝,即:微血管收缩,微血管扩张,弥散性血管内凝血。  

四环节——即:休克发生的原因、发病机理、病理变化及其转归。  

五衰竭——即:急性呼衰、心衰、肾衰、脑衰、肝衰。  

休克的治疗原则 

上联--扩容纠酸疏血管;下联--强心利尿抗感染;横批--激素 

感染性休克的治疗:

“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾” 

“休”——补充血容量,治疗休克  

“感”——控制感染  

“激”——糖皮质激素的应用  

“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全  

“活”——血管活性物质的应用  

“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱 


颈椎病速记口诀 

脊髓型 

下肢先紧麻 走路如踩花 胸腹如束带 手麻握力差 反射均亢进 病理征有俩[Hoffmann.Babinski] 

神经根型 

颈臂疼、睡不成  咳嗽、喷嚏能加重  颈手活动差 压头臂从要牵拉 麻木、感觉反射要检查 

椎动脉型 

头痛、头晕易猝倒  肢体疼麻神智清  恶心、呕吐也常见 耳鸣、视物也不清 动脉照影诊断明 

交感神经型 

偏头痛、枕后痛、视物不清眼发病  面麻耳聋听力差

腹肌:

腹外斜肌插口袋儿;

腹内斜肌扇子面儿;

腹横肌,裤腰带儿;

前部贴着一直板儿。 

注:插口袋—指腹外斜肌肌束方向。扇子面—指腹内斜肌肌束方向。裤腰带—指腹 横肌肌束方向。直板—指腹直肌。 

腹股沟管四壁:

前面盖着口袋盖儿;

后面贴着裤腰片儿;

上边顶着横斜梁儿;

下边踩着沟韧带儿。 

注:口袋盖—口袋指腹外斜肌,口袋盖指腹外斜肌腱膜。裤腰片—裤腰带指腹横肌,裤腰片指腹横肌深面的腹横筋膜。横斜梁—指腹横肌、腹内斜肌弓状下缘和联合腱。沟韧带—指腹股沟韧带。 

急性化脓性扁桃体炎特点:红、肿、热、痛、脓   

过敏性鼻炎症状:痒、涕、水、塞 

中耳炎:痛、孔、脓、聋

关键词: 外科 执业医师 淋巴 医考

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