所有人都说,再不让自己的小孩做医生受苦,我也不愿意。但如果回到19岁,我还是会选择学医,而且做一个产科医生。十多年前拒绝选择高大上的腔镜,原因很简单,站了十几个小时,搞出个东西都不带个响?忒没劲了!
对,就为听那个“哇哇”响,简单的快乐。
在我眼中,医生分三种,男医生、女医生和产科医生。所以做产科医生的第一修养,在于模糊自己的性别。当孕妇来 到你身边,不因为是男医生而窘迫、不因为是女医生而担心,那么你就做到了。所以,从产房里走出来的女医生不论身形如何,都可以一秒钟变彪悍,半夜里声嘶力 竭叫“再来再来!”憋红了脸拉产钳,一步就骑上产床压肩难产……所谓的住院医生培养,就是把一个娇滴滴的女娃娃扔进炼炉,三年后隆重出炉一个金刚女汉子。 而男医生,则会慢慢向暖男靠拢,轻柔的语调、干净的眼神、细致的观察力,将孕妇的注意力从性别向专业性转移。在周围一片雌激素压制下,男医生很少有火气, 我的老板Tony哥再怎么生气的时候也只会说:再这样我要骂人了!
还是会碰到尴尬的时候。有次在急诊间,听一个产妇哼哼,就知道孩子马上要钻出来了,可她还是紧紧拽住裤带子不肯松,指着医生:他是男的!这种时候,只能由 女医生来救驾了:他不是男的!我也不是女的!在孕妇脑子崩溃时,以迅雷不及掩耳之势消毒、接生、结束战斗!当然事后,还需郑重对旁边被说成“不是男的”的 男医生郑重道歉。男医生是产科的宝,因为有你们,我们干活不累!
一般人到医院看病都希望找个水平高、态度好的医生。啥叫态度好呢?我一天看门诊百来号人,前二十个轻声细语,到四十个嗓门拉高,下半场病人频繁挨骂,最末二十个俺已经气若游丝。不喝水,免得老上厕所;少吃饭,免得脑子缺血。所以产科医生的第二大修养是要会说话。
怎么个会说话?就是看一个门诊病人,拉卡报体重、血压,同时孕妇上床你解释上次化验,边量宫高、听胎心,边宣教数胎动,对不遵医嘱的人适当讲个小故事恐吓一下。孕妇起床整理时,你已经开好下次检查单,最后冲她背影再吼一声:少吃点!这样顺利的话,5分钟可以打发一个。
产科医生的小故事往往很短: 从前有个人不数胎动,后来出事了;从前有个人海吃胡喝,后来胰腺炎了;从前有个人一直躺着,后来肺血管堵住了……不需要细节点缀,达到效果就好。对于十万 个为什么型的,一把拽过她手里写着密密麻麻问题的纸,听好:第一:没关系。第二:对。第三:不要百度医生,听我们的!OK?下一个!
做产科医生是个锻炼人极限能力的岗位,娃娃们一船船运来时,不会管你是人手短缺还是晚上;紧急情况都毫无征兆。所以第三大修养是要培养体力、耐力和应急能力。
常有朋友惊讶于我周医生出去玩可以4点起床,12点不睡,还一天骑行七小时——这就是日常工作状态嘛,连上24、36小时班还不是家常便饭?!
各种紧急情况都需要有序的快速反应,所以日常培训和演习少不了。啥是演习?就是狼来了呗。产房只要警铃大作,就提示是急诊有危急情况,产房的医生护士立马 炮弹般弹出,换衣服拖鞋,扛起大产包就跑。一边跑一边要拨开人群,大叫前面让开!等电梯是来不及的,直接一号楼跑到三号楼,再从三楼下一楼,冲进急诊室, 病人呢……按下秒表:很好,一分半。
当然,应急多了,碰到“真狼”就也不怕了。只是产科医生往往落下三种病根:应激过度高亢型,高血压;应激长久持续型,心脏病;应激调控紊乱型,甲亢。
做一个产科医生,必须有爱心,但心慈绝不手软,对于妈妈们做自我伤害的事情毫不姑息。这个自我修养,说起来很大,叫职业操守,做起来又很难,一不小心就会被说无良。
比如,一个开了宫口的妈妈,因为疼痛或没有信心要求开刀怎么办?她往往失去理智又哭又闹。这是每天在产房发生的故事。直接执行开刀,一了百了,但并不是最 好的解决方式——因为她离成功或许只有一步之遥。给她再做一次充分的评估是必要的,如果没有手术指征,重棒灭了她的念头,再给根棒棒糖打个麻醉,等她安静 下来再沟通接下来可能的关卡,告诉她医生一定会帮她走到终点。无疑这种方式需要更多的时间、精力和风险,而在终于平安顺产的那一刻,医生护士也只是简单地 互道一声:业界良心!自我鼓励。
作为一种稀有物种,产科医生的自我修养当然还有很多章节,需要用一生的时间去学习和完善。