大家好，我是57chao，手术包里都是健康科普知识，每周末更新，您可以先订阅以后再看或者转发给你关心的人。当《欢乐颂》播放到樊胜美的爸爸突发中风的时候，看到樊胜美因为没有钱而痛哭的样子，大家都动了了恻隐之心，甚至在网络上发起为樊胜美捐钱的活动。不论樊胜美曾经往家里贴补多少钱，也不论她现在有没有钱，都不能换回父亲的健康了。幸亏在电视剧里是一个比较圆满的结局，可是在现实生活中，中风可就残酷的多：不仅病情严重，还有很大可能复发。小5我已经写了什么是中风、什么人容易中风、怎么预防中风、身边人突然中风怎么办、什么是中风复发，这次就再跟大家说说怎么预防中风复发吧。

根据中风发病的机制预防

缺血性中风的机制主要分为4种类型：动脉硬化血栓形成性梗死、心源性栓塞、腔隙性梗死和原因不明型。血栓形成的就要注意溶栓，用药物维持血流通畅，心源性的就要控制好心脏病。腔隙性梗死的患者常伴发糖尿病，因此糖尿病也要好好治疗。脑出血性中风的机制分为高血压性出血和非高血压性出血。第一次是高血压性出血的，以后就要好好控制好血压，而非高血压性出血往往是血管畸形的问题，要去医院检查个明白。

血压管理

1、改变不良生活方式。

2、积极控制高血压，最好能将血压降至<140/90mmHg。

3、降压治疗应于病情稳定时（一般为中风后4周）开始。

抗血小板聚集

对于缺血性中风后的患者，应该使用抗血小板药物治疗。

抗凝治疗

有心房颤动这个疾病的患者需要抗凝治疗，并且要定时检查凝血功能，预防过度抗凝。

其他心脏病

其他潜在的心脏病也会大大提高栓塞性中风的复发风险，应该针对病因积极处理原发疾病。例如:心肌梗死、感染性心内膜炎等

颈动脉狭窄

有症状的轻、中度颈动脉狭窄者首先选择内科保守治疗，无症状性颈动脉狭窄更应慎重处理，必要时可考虑是否行外科手术。

高同型半胱氨酸血症

高（同型）半胱氨酸血症也是心脑血管病发生和复发的重要危险因素。大剂量联合应用叶酸、维生素 B 6 和维生素B 12 ，能够有效地降低血浆半胱氨酸水平。可通过摄入蔬菜、水果、豆类、瘦肉、鱼类及增加了维生素的谷类食物来保证达到叶酸、VitB 6 以及VitB 12 的推荐需要量。应合理膳食，对于高半胱氨酸血症者给予口服叶酸2mg/d、VitB 6 30mg/d、VitB12 500μg/d。

短暂性脑缺血发作

短暂性脑缺血发作的患者都有发生完全性中风或二次中风的危险，且很可能在初次中风后两周内发生。因此，寻找并治疗TIA的原因，预防第二次更严重的中风，在中青年中风患者显得十分重要。应积极去除包括高血压、血流动力学异常、吸烟、过量饮酒、高脂血症以及动脉狭窄在内的多项危险因素。一旦患者出现TIA时，应给予积极的抗血小板治疗。

血脂

有研究表明，血清胆固醇水平高于 240mg/dl，中风复发的危险性增加。因此在首次中风发生后需积极监控血脂水平，并进行饮食控制和药物治疗等干预措施，使患者的血脂水平稳定在理想的范围内。药物首选他汀类以减少冠心病发生危险而间接降低心脏源性栓塞的再发风险。

血糖

有研究认为血糖水平大于140mg/dl的患者，中风再发的风险升高。应定期监测血糖、血脂，采用饮食控制及增加体育锻炼，必要时到医院接受药物治疗。

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