每年有数百万的美国人会遭受心脏骤停、急性心肌梗死和卒中，尽管近年来医疗技术有了显著进步，但这些疾病仍是重要的公众卫生问题和导致死亡的主要原因。而这只靠公共和临床医生教育是不够的，需要新的策略来应对这一挑战。近日，美国心脏协会（AHA）发布了一项关于应用移动设备、社交媒体和众包作为数字化策略，以改善心血管急救的科学声明。AHA已确定将数字化策略作为重要手段，以实现2020年改善心血管健康的目标。声明要点如下。

　　1. 由于应用广泛，数字工具，如移动设备、社交媒体、视觉媒体及众包等，对于改善心血管急救的及时识别、治疗和预后方面有着巨大潜能。

　　2. 遗憾的是，通常情况下，缺乏支持具体数字化策略可以改善心脑血管急救（ECCC）有效性和安全性的最新科学证据。

　　3. 为改善医疗和健康预后，消费群体、资助机构（如研究资助机构和基金会）、卫生系统和其他相关机构，越来越关注数字化策略的评估和优化使用。这些策略的临床要点是心血管急救，提高ECCC及时性，有可能改善患者预后。

　　4. ECCC数字化策略，应采用与其他医疗干预相似的评估方式，包括正式评估证据，制定出临床实践指南推荐建议，重点优先领域是美国医学研究所确定医疗质量的6个方面：安全、有效、以患者为中心、及时、高效和合理。

　　5. 使用数字化策略的医疗干预措施，可能产生难以预料的后果（例如信息错误、医疗事故或花费更高）。这就要求更严谨的研究，以确定心血管急救数字化策略的有效性和安全性。

　　6. 移动设备可以加强急救医疗服务（EMS）系统，如目击者通过使用先进的定位跟踪（如全球定位系统）、短信、实时视频和照片功能等支持医疗调度。但是，这种方法是否有效，仍待研究证实。

　　7. 数字工具可以用来收集人们（如需要心血管急救者和目击者）、卫生系统、研究疾病表现和管理的其他重要数据。数据质量和存储对于优化数字工具使用，改善治疗和预后，仍是重要问题。

　　8. 能够追踪和传送各种生物信号（如心率、呼吸率、跌倒检测、活动、身体姿势）的移动设备，可以帮助急性心血管疾病早期检测。如何应用这些数据改善ECCC，是研究重点。

　　9. 社交媒体平台作为研究工具，为研究网络工具、发布健康资讯，以及与紧急心血管疾病相关的数据传播，带来了希望。

　　10. 视觉分享（视频、图片）可以提高对公众的教育，有可能改善症状的早期识别和心血管急救的早期应答。

　　11. 众包可以提高对心血管急救相关指南、急救资源、培训及应急救援等信息研究数据库的开发与维护。数据的质量、存储和优化使用方法，是评估的关键领域。（王雪萍 编辑）

　　附表：心血管急救的研究主题和数字化策略的展望

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