在进入“乳腺癌”这样一个沉重的话题之前，先给大家科普一个节日，相信大家都知道每年的5月20日是网络情人节了吧!明天是5月25日，是全国护肤日而5,25谐音“吾爱吾”，合起来可以成为吾爱吾肤日。
身为女人，对于保养皮肤是看得最重要的，不过在这层“皮囊”之下，还有很多的疾病会威胁到自身的健康，所以女性朋友一定要正确的爱自己。当然，随着妇女社会地位的提高以及人们对防病意识的加强，很多公司都开始重视对女性进行定期的健康体检。在检查女性乳腺过程中，相当一部分女性都会查出患有乳腺疾病。
近年来，乳腺癌在我国的发病率快速增长，并呈现出城市化、年轻化的趋势。它是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%，在妇女仅次于子宫癌，已成为威胁妇女健康的主要病因。中国医学科学院整形外科医院副院长、中华医学会整形外科学分会候任主任委员栾杰教授认为，随着乳腺癌治疗手段的进步，患者的治愈率与生存率不断提高。
然而，外科手术后不可避免地造成不同程度的乳房缺失，胸部“平坦”，甚至胸壁呈“搓衣板”样畸形、锁骨下凹陷畸形、腋前襞缺如畸形等。即使是保乳手术，仍会遗留明显的乳房畸形，这不仅仅是造成生理功能缺陷，更严重的是使患者产生强烈的自卑感，对年轻女性更是造成了极大的心理负担，她们不愿社交，对生活失去兴趣，家庭生活受到影响。
所以，乳房再造术对于不幸身患乳腺癌切除乳房的女性来说，乳房的重建，其意义已经不仅仅是美丽，而是获得生活的信心。
有研究显示，乳腺癌乳房切除术后的女性可出现包括焦虑、抑郁、性功能障碍等在内的身心问题，有的人甚至丧失了生活的信心。乳房再造手术可以明显改变这种情况，提高乳腺癌切除术后患者的生存质量。
美国著名影星安吉丽娜·朱莉在《纽约时报》撰文说因为自己有癌症家族史，医生给她进行了基因检测后表示，她罹患乳癌和卵巢癌风险较高。
因此朱莉接受了手术治疗，切除了乳头后面的乳腺导管，然后额外建立通往这里的血循环，保住乳头。并在两周后，切除了乳腺组织，然后用临时填充物填补起来。接着9个星期以后，随着用假体填充，重塑胸部，最后一个手术完成了。现在的她，无论是在荧幕上还是红地毯上都依然自信美丽!
然而在中国，乳腺癌术后乳房再造的比例还很低。有专家估计，虽然每年我国大约有20万例患者接受了各种乳腺癌手术治疗，但能够接受乳房再造的比例还不到1%，显著低于欧美国家(﹥40%)。
我国乳房再造率低的原因较多，主要体现在以下几个方面。
社会对乳房再造的意义不够重视，甚至包括一些乳腺外科、肿瘤外科医师在内，对失乳妇女身心健康和生存质量的负面影响不重视；
相对保守的社会文化背景对失乳女性追求形体美的主观愿望产生的潜在压力；
乳房再造是一项技术要求较高的整形外科治疗项目，目前我国掌握该技术的整形外科医生人数十分有限，缺乏规范化培训。
乳房再造并不会影响肿瘤治疗
有些乳腺癌患者不敢接受乳房再造手术，主要是担心再造手术后会对肿瘤治疗产生影响。栾杰教授解释，乳房再造不会对肿瘤演变过程产生不良影响。有调查显示，乳房再造后既没有增加局部复发率也没有降低生存率，也不会影响对复发灶的发现。
对乳腺癌切除后的乳房缺损与畸形进行再造和修复，是乳腺癌完整治疗方案中不可或缺的一个重要组成部分。乳房再造术适应症：
1.乳癌术后，包括乳癌改良根治术、乳癌根治术、乳腺部分切除加淋巴清扫术;
2.良性乳腺肿物切除术后，包括乳房部分或全部切除术;
3.外伤性乳房缺损;
4.先天性单侧或双侧乳房缺失畸形;
5.因单侧或双侧乳房缺失有较重的心理负担，严重影响了生活质量。
案例中安吉丽娜·朱莉是使用了假体，除此之外，乳房再造还可以用哪种自体组织完成呢?
还可以用自体的皮瓣、肌皮瓣、肌肉瓣以及脂肪组织移植进行再造，移植的方式有带蒂移转、吻合血管的游离移植及注射游离移植。
从再造效果看，目前公认的最好的还是自体组织，在柔软度、质感等方面都优于假体。但代价就是身体其他部位要留下痕迹，一般手术创伤要大于假体再造。现在自体组织再造用得最多的是下腹部组织以及后背的组织。目前临床上，用假体再造约占70%左右，尤其在即刻乳房再造，这主要因为这种手术相对简单，对患者打击小一些，风险相对较小，恢复更快，更容易被人接受。
乳腺癌的治疗应当在多学科团队合作框架下进行，包括放射科、乳腺外科、整形外科、影像科、病理科、心理科、核医学科、免疫科等。整形外科医生也是这个团队中不可缺少的一部分。
栾杰教授强调，乳房再造是一个序列化的治疗，通常需要多次手术才能达到理想的效果，它不是一个独立于乳腺癌切除之外的过程，也就是说在初次制定乳腺癌治疗方案时，就应由整形外科医生共同参与，将乳房再造考虑进入整个乳腺癌治疗的方案之中。
对于再造后的乳房，要做哪些健康复查呢?
首先要检查假体的完整性，有没有破裂、渗出及其他并发症如包膜挛缩。最好每年查一次B超，八年或十年以上可以每年做个核磁共振检查，这是目前诊断假体完整性最准确的方法。虽然假体质量可以放心，但还是要避免严重的挤压伤及穿刺伤，会导致假体受损。
无论是ACUP还是GCUP，乳房对于每一位女人都是非常重要的，她象征着女人的阴柔，更是母性无条件爱的标志。对于男人来说，乳房不仅仅是令人愉悦的异性器官，更是饱含了他们对女人最美好的梦想与爱。5.25吾爱吾，不仅要男人的爱，也要更爱自己一点，更关心自己一点!
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