常见护理问题包括:①焦虑;②自我形象紊乱;③营养不足:低于机体需要量;④清理呼吸道低效;⑤体温升高。
护理目标:
1 病人能掌握长期置胸腔闭式引流管自护方法。
2 病人对治疗、手术能改变自我形象而充满自信心。
3 病人能掌握自护胸壁脓腔破口的方法。
护理措施:
1 鼓励带管出院的病人正视暂时的现状,指导病人出院后生活起居,并教会病人自护的方法:如更换引流瓶技术;保护引流瓶及管道无菌的措施;长管是接病人的胸腔管,并插入水中2cm以上,应放生理盐水或冷开水;引流液的处理;活动时,引流瓶的放置等等。
2 脓腔穿破胸壁,污染衣物要及时更换,并予换药,用无菌纱布覆盖。
3 多与病人接触,护士不能有任何伤及病人自尊心的言行。
4 咳脓痰时要加强口腔卫生,每天用生理盐水漱口,减轻口臭。
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