您知道吗？如果能注意口腔保健，80岁完全可以有20颗牙。这是世界卫生组织发布的。牙不是老掉的，而是由于牙病“病 掉”的。但是人们的口腔保健意识并不尽如人意，许多资料表明，糖尿病患者牙龈炎和牙周炎的发病率增高。有些牙周脓肿反复发作的患者，经检查发现了糖尿病； 而同时患有糖尿病和牙周炎者，控制糖尿病后，牙周病获得好转。这里，口腔科专家提醒糖尿病患者，要重视口腔疾病的预防。

口腔科专家介绍，与糖尿病患者的其他并发症相比，口腔并发症是一个尚未引起充分重视而又十分重要的问题。大家知道，糖尿病被称为“富贵病”，它 的暴发性流行与我国由穷到富的经济发展相平行。无独有偶，口腔疾病的发病率也有同样趋势。两者之间决不是偶然的巧合，而是有一定的内在关联。那就是食物 谱、生活节律、精神压力和不良生活习惯等环境因素的恶化。

有关部门对糖尿病住院病人所作调查发现，这些病人中发生龋齿、牙髓病、 根尖周病、牙龈炎、牙周病以及多种口腔黏膜病的比例大大高于正常人群。即使与心血管疾病、消化道疾病等其他患者群体相比，其比例也大大提高。更有意思的 是，在口腔肿瘤、口腔溃疡、口腔糜烂性损害的就诊患者中，如果细致地追问病史，可以发现许多人有糖尿病史。有些人是在口腔科就诊的化验检查中才发现血糖升高，后经内科医师进一步检查诊断为糖尿病。乍听起来，两者好像联不起来，其实龋病的发生主要与四个因素有关。

首先是食物因素，那些黏乎乎的、甜的、容易发酵变酸的食物会对牙齿硬组织产生腐蚀；第二是微生物因素，致龋菌中的变形链球菌、黏放菌等等是口腔 内的“常驻”菌，平时受到其他细菌的共存抑制，达到一定的平衡，一旦细菌生长的环境发生变化，这种“和平共处”的局面就会被打破，致龋菌便猖獗发威；第三 是宿主因素，包括牙齿的窝沟点隙等薄弱结构和免疫力；第四是时间因素，长时间的口腔清洁工作做不好，就会“积脏成疾”，发生龋病。糖尿病患者恰恰与这四方 面都有“瓜葛”。其高血糖状态使唾液中的含糖量增高，使口腔酸性增加；由于唾液量减少，对牙齿的冲洗自洁作用下降，对致龋菌的抑制能力减弱，打破了菌群平 衡；同时唾液中免疫球蛋白SIgA、无机盐和微量元素减少，牙齿的免疫功能和再矿化水平下降，因而患龋的危险性大大增加。

最后要提醒糖尿病患者的是：注意您的血糖，也要留意您的口腔。有了健康的口腔，才能实实在在地提高您的生活质量。

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