最近《cancer》期刊的一项研究显示，治疗后表现为“无疾病征兆”（no evidence of disease，NED）的患者比为表现出NED患者的生存更长，而在NED患者中，HER2阳性的转移性乳腺癌（metastatic breast cancer，MBC）患者的生存期又比雌激素受体（ER）阳性的乳腺癌患者的生存期更长。

之前有研究显示，有5-10%的MBC患者的生存期可达5年，2-5%的MBC患者的生存期可达10年。“这些数据挑战了MBC具有广泛致死性的认识，”该研究的作者来自美国德州大学安德森癌症中心的Andrew J. Bishop医生写道。

研究者探讨了经过治疗后获得NED的MBC患者有哪些特征。

研 究者对2003年-2005年接受治疗的570例MBC患者的数据进行了分析，结果显示90例患者结果治疗后表现出NED，这些患者的中位随访时间为 100个月。NED的定义为患者PET检测为完全代谢缓解（complete metabolic response），以及CT检测或MRI检测患者骨转移病灶消失。

这570例患者的3年总生存率为44%，5年总生存率为24%。而那些表现出NED的患者的3年和5年生存率分别为96%和78%。

治疗完成后2年，患者的NED情况与患者的生存性表现出更加明显的相关性，死亡风险比为0.23。这种相关性在治疗完成后3年也有相似表现，死亡风险比为0.20。

多因素分析显示，HER2阳性患者的总生存期优于ER阳性患者，风险比为0.44。曲妥珠单抗的使用可以显著延长患者的无进展生存期。

数据经过校正后，有以下因素的患者获得NED的概率较小：超重、糖尿病、三阴乳腺癌、转移病灶多于1个、没有进行局部治疗。

（文章来源：cancernetwork）

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