癌症一般是首先出现在身体的一个部位，然后再转移到其他部位，但是有3%-5%的癌症患者的肿瘤起源不知。这类患者在诊断时已经发生了多处转移。这类患者因此又称为未知原发灶癌症（cancers of unknown primary，CUP），这类患者预后十分差，中位生存期只有3个月。

近日发表在《JAMA Oncology》期刊的一项研究显示，有CUP患者的家族中，家族成员患CUP、肺癌、胰腺癌、结肠癌和某些血液癌症的风险更高。

该研究的主要作者美国犹他大学的Jewel Samadder医生说，他曾经有一个患者腹部有不正常的积液，他将患者的积液去除后进行检查，发现里面有癌细胞，但是他们用了很多方法检测均找不到癌细胞的原发灶。这个病例促使Jewel Samadder医生开展了这项有关CUP的研究。

“这例患者的亲属悲痛欲绝，但是我们获得和明确的信息十分少，我们无法告知患者的亲属癌症是从哪个部分产生的，也无法告知患者的亲属是否他们自己面临着癌症风险增加的风险，”Jewel Samadder医生说道。

为了可以明确CUP相关的家族风险以及癌症的起源部位，研究者决定开展一项回顾性研究，他们分析了1980年-2010年期间CUP患者及其家属的数据。

研究者利用犹他州人口数据库的信息，找到了过去30年4160例CUP患者的信息，并且也获得了这些患者的亲属中是否也有人患癌症的信息。父母、兄弟姐妹和子女定为一级风险人群，叔叔、阿姨、祖父母、侄子、侄女定为二级风险人群。堂兄弟姐妹和表兄弟姐妹与无癌人群进行对比。

分析结果显示，与对照组人群相比，一级风险人群患CUP的风险升高35%，肺癌风险升高37%、胰腺癌风险升高28%、结直肠癌风险升高20%。

肺癌和胰腺癌是与吸烟相关的癌症，研究者建议风险升高的人群尽量不要吸烟。而对于结直肠癌，研究者建议高风险人群坚持定期筛查，比如常规的结肠镜检查。

（文章来源：Medicalxpress）

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