科学家探讨肥胖与乳腺癌风险的关系
肥胖容易患乳腺癌
众所周知,肥胖是乳腺癌的一个危险因素,但是研究者们还没有弄清楚两者之间的联系。一项新的研究表明,二者之间的联系可能是由于乳腺组织结构的改变,可能会促进乳腺细胞向癌细胞发展。
基于对小鼠和人类组织的研究结果强调了有必要鼓励患有乳腺癌的妇女和健康妇女保持健康体重。研究人员在八月十九日发表的《科学转化医学》杂志上报告说,该结果也可能对乳腺癌的检测和乳房重建手术有一定的意义。
一篇社论的作者说,这些发现可能是解决肥胖是如何导致乳腺癌或是如何使得患有乳腺癌的妇女病情恶化等问题的关键。此类信息为针对这些途径的治疗方法开辟了新的方向,研究副教授Lisa Arendt和波士顿塔夫斯大学副教授Charlotte Kuperwasser如是说。
“不幸的是,针对患乳腺癌的肥胖妇女的治疗方法是有限的,”Arendt和Kuperwasser写道。他们说,肥胖占所有癌症死亡妇女总数的五分之一。
构成肥胖与乳腺癌之间联系的过程把专家给难住了,虽然有些已经提出在激素和炎症方面存在肥胖相关的差异。但肥胖相关的乳腺组织硬结在相关列表里并不多见。
在新的研究工作中,康奈尔大学的博士研究生Bo Ri Seo和同事们反复查看人类和老鼠的乳房脂肪组织。他们发现,在肥胖情况下,脂肪细胞所在的网状纤维网结构比正常的更为僵硬。
出于对肥胖相关基因是否可能发挥作用的好奇,研究人员比较了遗传性肥胖小鼠和后天过量喂食养胖的小鼠组织。研究人员发现,不管它们是如何变胖的,它们的组织仍然是僵硬的。
研究人员还排除了一种常见的炎症相关分子可能起的作用。他们的结论是,僵硬结构本身似乎就是相关因素。
为了进一步确定这一观点,研究者们还将从肥胖相关组织样本中得到的癌前乳腺细胞暴露于这些僵硬的纤维网络样结构。在这种条件下生长的细胞相比那些生长在非肥胖相关样品中的细胞更可能发生完全癌变。
最后,研究者们转向了一个明显的问题:减肥会减少这种组织硬化吗?
当研究人员使肥胖小鼠节食,纤维网络样结构减薄一点,“暗示着减肥可能会逆转组织硬化过程,”这项研究的作者在新闻发布会上做了如上解释。
另一个问题就是肥胖是如何导致组织硬化的。Arendt和Kuperwasser说道,致密组织低氧可能是一种解释。他们还指出,仍然有可能是炎症过程在起作用。
乳房X线照片上的致密乳腺组织与患乳腺癌的几率更高有关,SEO和她的合著者指出。但是脂肪组织可能会掩盖这种密度,他们补充说,对于肥胖女性,更为专注的是,高分辨率成像可以用来检测隐藏的密度区域。
这项研究的作者还指出,在全乳房切除手术后使用供体乳腺组织进行乳房重建正在成为可能。如果供体组织来源于肥胖妇女则可能会携带有促进乳腺细胞癌变的风险,他们建议需要考虑到这个因素。
肥胖相关的乳腺癌的发病率似乎随着肥胖率的不断上升而增加,Arendt和Kuperwasser发出警告。目前,减肥是被诊断出乳腺癌的女性唯一的推荐措施。
作者说,服用二甲双胍的糖尿病妇女患乳腺癌的风险较低。因为这个原因,这种糖尿病药物也被作为肥胖相关的乳腺癌治疗药物在临床试验中进行了测试。
但是,很少有研究解决减肥首先会如何影响乳腺癌的发展。Arendt和Kuperwasser写道,最近的一项研究发现短期减肥对绝经后妇女患乳腺癌的风险没有影响。
(文章来源:Medicalxpress)
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