进入酷夏,宠物也日渐烦躁不安。自六月份以来,某医院急诊科已陆续接诊了160余例被狗咬伤的患者,多时一天达八九例,大部分患者都是被自家的狗所伤。
据了解,这些被狗咬伤的患者中,最小的才一两岁,最大的有九十多岁。有的是跟自家的狗打闹时被咬破皮,有的是串门逗狗被咬伤。医生提醒,狗咬伤即便很轻,也不能掉以轻心。一般来说,只要皮肤有轻微损伤就需要接种狂犬疫苗。医生同时建议,养狗的市民尽量不要在小狗吃东西时逗弄它,尤其不要把手伸进狗嘴里,手上有伤时避免让小狗舔到伤口;晚上外出遛狗时遇到群狗打架,千万不要用手去“拉架”,而应牵住狗绳,或使用木棒等将其分开。此外,应尽量避免抚摸和挑逗陌生的狗或宠物,一旦被猫、狗咬伤,要在第一时间清创、消毒,在家中可用肥皂水或清水彻底冲洗,并及时到医院就诊。
如何正确接种狂犬疫苗?
1、接种对象,适用于以下两种情况:
(1)暴露后免疫(被咬后):被患狂犬病或可疑患狂犬病的犬、猫等哺乳动物咬伤者及与上述咬伤者有接触者。
(2)暴露前免疫(被咬后):经常暴露于危险的专业人员:兽医,与兽医一道工作的技术人员,处理狂犬病病毒污染物品的实验室人员,动物标本剥制人员,猎场看守人,狂犬病流行地区的林业人员、农民等,有暴露于狂犬病危险的婴儿。
2、禁忌症:
(1)暴露后免疫:由于狂犬病的致死性,对疫苗接种无任何禁忌症。
(2)暴露前免疫:对妊娠、急性发热性疾病时,可推迟接种。
3、使用方法及效果:
(1)暴露后免疫:接种5次,分别于接触狂犬病或疑有狂犬病的动物后的当天、第3天、第7天、第14天和第30天经皮下或肌肉注射。根据感染的深度及危险程度,严重咬伤者在接种的当天先使用抗狂犬病免疫血清,可立即产生保护性抗体。
(2)暴露前免疫:采用世界卫生组织推荐的方案,接种3次(当天、第7天、第28天)。
4、接种反应及注意事项:
注射局部可出现轻微反应,如发红或轻度硬结,极少见发热反应。有过敏反应者可进行相应的抗过敏治疗。确实对链霉素、新霉素过敏者慎用,接种过程中应忌酒、可乐、咖啡、浓茶、刺激性食物,类固醇和免疫抑制剂可导致接种失败,也应慎用。
狂犬病的预防
1、控制传染源切实做好对动物的管理,最好不要养犬。对被允许豢养的犬、猫要定期进行疫苗注射,注射后登记、挂牌,不得随意放养。野犬及无牌的家犬则应捕杀。教育儿童不要接近或抚摸动物,在动物园也不要靠近或挑逗笼中的狐狸、狼等,以防意外。
2、防预注射人被病兽咬伤后,要在被咬的当天接受预防注射,注射要足量、全疗程。接受预防注射后的人群发病率只有未接种者的1%。现在主张,凡被犬、猫、狼等咬、抓或舔后,为避免发病,保证安全,都要接受预防注射。对从事某些职业者,如兽医、猎手、医师、实验人员、动物饲养员以及流行地区的儿童等高危人群,均应进行预防性疫苗接种,每周1次,共3次。一旦被动物咬伤后,立即强化注射疫苗2次,间隔7~10天。
3、咬伤后的处理包括伤口处理及疫苗和抗血清注射,处理得越早、越彻底,预防效果就越好。伤口处理前面已经谈到。此外,咬伤后及早接种狂犬病疫苗可防止发玻小儿一旦被病兽咬伤、抓伤或舔吮,或虽无明显伤痕,但与病兽或可疑病兽有密切接触,都应尽早注射疫苗。
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