年中，不少单位都组织了体检，而复查率最高的项目中，肯定有乳腺检查。

最近，各大医院乳腺外科的病人比平时增加了近两成。其中将近一半病人，是因为体检时发现乳腺异常来复检的。浙医二院普通门诊，一名乳腺外科的医生一天要看150~200名病人，专家医生一天也要摸80多对乳房。

甚至有单位，全体女同事均被查出有乳腺增生。浙医二院肿瘤外科副主任陈益定教授表示，乳腺增生在女性中非常普遍，主要和饮食、肥胖、情绪、压力大和雌激素水平等因素有关。“它不是肿瘤，也不是炎症，体检时发现乳腺增生不要慌，但务必要引起重视，最好再进一步检查。”

乳腺癌和遗传有关

年轻女孩当心纤维腺瘤

乳腺癌是一种恶性肿瘤。目前，我国每年乳腺癌患者新增23万，发病年龄平均在50岁左右，发病率是每十万中有20~40人。

陈益定说，从某种意义上来说，它和基因也有关系。如果家庭中有乳腺癌患者，就一定要高度留心。有专家指出，基因检测很重要，从概率上说，携带有突变的BRCA1基因的女性，罹患乳腺癌的风险为60%左右。

“乳腺增生极少演变成恶性肿瘤或者说癌变，但是乳腺增生可能会增加罹患乳腺癌的风险。”因此，乳腺方面的恶性肿瘤，30岁以下的人是比较罕见的，所以年轻姑娘不要太过担心。

但20~25岁的女孩也不能掉以轻心，良性纤维腺瘤在这个年龄段很容易找上门，这种瘤子长在腺体里。“乳腺纤维腺瘤通常无明显症状，往往在洗澡的时候被无意间摸到。偶尔会感觉有一点轻微的触痛或胀痛。”陈益定说到。

“纤维腺瘤对雌激素的敏感性较高，所以切掉了乳腺纤维腺瘤，有部分会再次发生 的。”陈益定认为，纤维腺瘤不需要立马手术，只要坚持定期检查就可以了，“有极少数纤维腺瘤在怀孕时会迅速增大，对哺乳及健康可能会造成影响，我们建议患 者怀孕前到乳腺专科做检查，或手术切除，或继续严密观察。”

外源雌激素尽量少摄入

年作息规律和情绪很重要

说到底，乳腺方面的疾病都是因为雌激素过高导致的。当然和日常生活也脱不了干系。

首当其冲的是生活作息，大多有乳腺增生的人都是因不规律的生活引发的。“经常熬夜、工作压力大，也会增加乳腺增生的风险，这主要是因为它们都影响了女性内分泌的功能，导致雌激素水平紊乱。”陈益定说。

情绪也重要。当女性多愁善感，甚至有轻度抑郁，易影响卵巢功能，乳腺也深受其害。

再来看看哪些食物里有雌激素。

“高脂肪、高蛋白和高热量的食物，摄入太多，会改变体内激素代谢。”陈益定举例，脂肪进入人体会有一些弱雌激素产生，长此以往积累的数量就会过高。

酒精、含可可成分的食品、保健品（合成雌激素）都要尽量少摄入。动物雌激素有哈士蟆油、蜂皇浆等，会增加患乳腺方面疾病的风险。

乳腺自查记住“三字经”

30岁后一年一次乳腺检查

女性们乳房自查，陈益定给出“三字经”：看、摸、捏。

看是第一步。双手先要自然下垂，看看两侧乳房大小是否有明显的不对称，有没有 局部隆起，或者是出现皮肤凹陷（就跟脸上的酒窝一样），皮肤有没有增厚变粗，毛孔有没有增大，乳头有没有回缩等；双手叉腰再复查一遍，有些肿块隐藏得比较 深；双手向上举起，看看腋窝里有没有凸起，再看看乳房下面有没有异常。

摸是第二步，也是最重要的一步。洗澡涂上肥皂后，食指、中指、无名指并排，用指腹轻按，地毯式、放射式、打圈圈式都行，摸摸腋窝、乳头、乳晕有没有硬块。如果在乳房内摸到蚕豆大小的肿块，较硬，能活动，要警惕。

还有一步，就是捏乳头，看看有没有暗红色的液体溢出。如果有，也要当心。

最好睡前平躺在床上时，再检查一次。

此外，在乳腺检查中，主要是靠B超和钼钯。B超比较适合年轻女性和乳房较小的女性，效果好；钼钯可以检查出钙化的真相，较适合40岁以上的女性，尤其是绝经后的。

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