子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜，在子宫被覆面以外的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病。子宫内膜异位症的临床表现有时与病变程度很不相符，临床表现很严重的患者，其病变可能是轻度的或局限的，而病变广泛甚至盆腔解剖结构严重变形的患者，其临床表现却很少。据统计，约70%的子宫内膜异位症患者有典型的继发痛经、性交不快或性交痛、不育及月经改变。当子宫内膜异位症发生于其它特殊部位时，可出现许多其它令人迷惑的临床表现。而大多数子宫内膜异位症患者的主要症状是继发性痛经，伴下腹部和背部进行性疼痛，常可放射至腿部。疼痛常于月经前1-2天开始。相当于异位子宫内膜出血时，月经开始达到最高峰。大多数患者在行经期疼痛可缓解。但在晚期患者中，尤其是当盆腔有广泛和显著粘连时疼痛可持续存在。典型的继发痛经患者年龄多在30-45岁之间。有的子宫内膜异位病灶导致子宫后倾。固定的患者常有性感不快、性交痛，甚至性交困难，约三分之一原因不明的不孕与子宫内膜异位症有关。子宫内膜异位症患者的不孕率可高达40%。重度子宫内膜异位患者不孕的原因可能与解剖结构的改变有关。轻度子宫内膜异位症患者不孕的原因决非单纯解剖因素所致，现多认为与腹腔内微环境因素、卵巢功能异常等有关。

子宫内膜异位症的程度区分

一、轻度

（1）以散在的病灶种植，卵巢触痛，正常大或略大，但无明显的内膜囊肿形成。

（2）粘连轻微或不明显，子宫、卵巢均活动。

二、中度

（1）卵巢单侧或双侧有多个病灶，卵巢增大或有小的内膜囊肿形成，但囊肿直径不超过3厘米。

（2）输卵管、卵巢有粘连。

（3）有明显的散在病灶硬结，可触及触痛结节。

三、重度

（1）卵巢子宫内膜大于3厘米（单侧或双侧）。

（2）盆腔粘连明显。

（3）子宫直肠凹封闭，片状增厚，伴触痛结节。

（4）病变累及直肠、膀胱，伴子宫固定不动。

性生活疼痛是否跟子宫内膜异位有关

夫妻同房本是件美好的事，但在临床上很多女性在过同房时会出现疼痛，严重影响了夫妻正常生活。其中，临床观察子宫内膜异位症是引起女性性交疼痛的原因之一，让很多女性在性生活时享受不到应有的快乐。那么子宫内膜异位症是如何导致女性性交疼痛的呢？

子宫内膜异位症引起性交疼痛主要是因为，子宫内膜异位于子宫直肠陷凹、子宫骶骨韧带、阴道直肠隔时，性行为中病灶受到牵扯而引发的。性交疼痛随性交的次 数变多，性生活幅度加大而加剧，有时候更甚于无法忍受。性交疼痛的轻重，与子宫内膜异位的具体位置，病灶大小有所关系。

子宫内膜异位预防

子宫内膜异位症患者多为阳虚体质，四肢及小腹怕冷易凉，月经期间更为严重，同时部分患者性格不开朗，长期处于郁闷情绪中，加上某些诱因，使寒邪与气滞相搏结，形成瘀血与寒邪相搏结与子宫中，形成“子宫内膜异位症”，因此针对病因进行预防是防止子宫内膜异位症发生的关键，应该注意以下几点：

1、注意调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机体免疫系统的功能正常，所谓“正气内存，邪不可干”就是这个道理。

2、要注意自身保暖，避免感寒着凉。

3、月经期间，禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。

4、如果已查处患有子宫内膜异位症，卵巢巧克力囊肿大于7厘米以上者，在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定，避免过度劳累。一旦囊腔内张力突然升高时，囊壁破裂，会形成急腹症。

5、尽量少做人工流产和刮宫，做好计划生育。

6、月经期一定要做好自己的保健，注意控制自己的情绪，不要生闷气，否则会导致内分泌的改变。

7、女孩子青春期要避免受惊吓，以免导致闭经或形成溢流。

8、女性月经期一定杜绝性生活。

9、防治经血逆流：①有些先天性或后天性的引起经血引流不畅的疾病，如处女膜闭锁、阴道闭锁、宫颈狭窄、子宫畸形（特别是残角子宫）、子宫极度后屈等，均可引起经血引流不畅或潴留，致使经血逆流入盆腔，种植、发展为子宫内膜异位症。因此对这些疾病应及早检查、治疗。有生殖器官先天性发育异常者，应在初潮年龄时进行手术治疗后月经期应避免不必要的阴道检查和性生活预防子宫内膜异位症。

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