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患过心梗又胸闷或是复发 如何预防心肌梗塞复发

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来源:家庭医生在线 2016-09-20 11:00

秋季是个温差变化大的季节,心肌梗塞患者要多注意预防疾病。这是因为气温突然改变使人体的神经系统功能及心血管功能发生变化,皮肤和皮下组织血管收缩,心脏负担加重,从而诱发心肌梗死或其它心脑血管疾病。

为什么很多中老年人在治愈心肌梗塞后还会出现复发的现象。为什么心肌梗塞那么难以对付呢?还是说人们的预防措施没有做到位?对于这点,患者也要好好反省反省了。

【临床治愈不等于痊愈】

所谓临床治愈是指疾病症状消失,而并非病理改变已经消除或恢复正常。但是引起心肌梗死的基本原因:动脉粥样硬化、高血压、高血脂等因素依然存在,因此,再次引发心肌梗死的危险性依然存在。而且,每发生一次,就会加重一次。

心肌梗塞是冠心病突发的一个危机重症,是由于微小血栓堵塞了冠状动脉某一分支,致使受该分支血管供血的心肌发生缺血缺氧甚 至坏死,如若抢救不及时,常可危机病人的生命。心梗后如若发生再次梗塞,病情就会更重,危险性就会更高。心梗后再梗塞,通常是指心肌梗塞4周后再次发生的 新的心肌梗塞。国内外资料显示:心梗后再梗塞的发生率高达8.7%—29.6%,可发生于首次心梗后的任何时间,多发时间为首次心梗后2年内,最多见于2 —3个月,而且相当多的病例可复发多次,最高者可达6—9次,每复发一次,病情加重一次。

【再梗死可使心肌的坏死量增加】

调查资料表明,再次发生心肌梗死的患者,其病死率比首次发生的要高1—2倍,而且发生猝死的概率也显著增加。一般来说,当梗塞量超过左心室心肌量的25%时,病人即可发生心衰,如果超过40%即可引起心源性休克而危及生命。

怎样发现心梗后再梗塞呢?如果原梗塞病人病情已稳定和好转,又突然发生胸痛、心慌、气短、心律失常、心力衰竭和心源性休克,就应高度警惕再梗塞的发生。

【心梗防复发重在预防】

①首次发生心梗特别是大面积心梗的病人,卧床休 息应不少于4周,不宜过早参加重体力活动,特别是在梗塞后2—3个月这个关键期,病人更应注意休息,生活要有规律,保证每天8小时以上的睡眠。②合理膳 食,饮食宜清淡,严格控制高脂肪、高热量、高盐类食物的摄取,适当的多吃些粗粮、蔬菜和水果,定时定量进餐,不要吃得过饱,每顿以吃八成饱为佳,不要食用 不易消化和刺激性较大的食物。③戒烟戒酒。注意防寒保暖防感冒。④要保持良好的心态,避免大悲大喜等不良情绪。研究表明,冠心病的预后与患者的精神状态密 切相关。坚定的意志、乐观的性格和良好的情绪可以显著改善预后状态。相反,忧心忡忡的消极情绪可降低机体的抗病力,易导致病情加重或复发。⑤积极控制高血 压、高血脂、高血糖,遵医嘱坚持服药,定期复查。



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关键词: 预防 治疗 心肌梗死

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