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小儿遗尿有7大病因 不可忽视心理治疗

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来源:家庭医生在线 2016-10-02 11:00

5岁儿童遗尿占15%,随年龄增长,患病率每年下降10%一15%,到l5岁时,遗尿患儿只占儿童人群的2%。到底是什么因素导致了小儿遗尿呢?

小儿遗尿病因:

1、遗传因素

夜遗尿通常在家族中显性遗传,若父母都曾为夜遗尿患者,他们的孩子便有3/4机率尿床。若父母一方有曾为遗尿患者,他们的孩子有1/2的机率患病。

2、疾病因素

蛲虫症(虫体对尿道口的刺激)、尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等,但因病引起的遗尿只占很小的比例。绝大多数孩子的尿床与精神因素、卫生习惯、环境因素等有关。

3、睡眠很深

不能及时醒来排尿。

4、膀胱的夜间控制能力发育迟缓

由于膀胱的夜间控制能力发育迟缓,夜遗尿患者随年龄的增长,症状或许有所改善,停止尿床;但停止夜遗尿可能需要几年的时间,甚至有1%的人进入青春期后还继续尿床。

5、环境因素

环境的改变、气候变化如寒冷等。此外,孩子入睡前饮水过多,吃了含水量多又有利尿作用的水果,父母在孩子夜间有便意时没有及时把尿等,都会造成孩子尿床。

6、不能产生足够的抗利尿激素ADH

抗利尿激素是一种由人体自然产生并可减少尿液量的激素。有20%~30%的夜遗尿孩子在睡眠中,身体不能产生足够的控制尿激素ADH。

7、其他

部分患儿没有受到排尿训练,如长期使用尿布,父母夜间不唤醒孩子,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠时帮他们排尿,造成孩子睡眠中排尿的习惯,久之容易发生夜间尿床。

小儿遗尿家长要尽早带宝宝去治疗,下面的治疗方法不可少:

1、生活管理

需要医生、患儿、家长的密切配合,建立合理的休息制度和饮食饮水习惯;晚餐后不易饮水或喝汤,减少夜间水分的摄入。

2、药物治疗

对于单独进行生活管理仍然遗尿的患儿,常采用去氨加压素(减少夜间尿量的分泌)、抗胆碱类(如托特罗定,增加膀胱容量)、中枢兴奋药(如氯酯醒,可增加对尿意的觉醒)等。

3、心理治疗

多数患儿合并不同程度的心理障碍,采用个体化的心理辅导极其重要;应取得患者对治疗遗尿的合作,降低恐惧和内疚羞耻感,增强治愈本病的信心和愿望;严禁打骂患儿,避免责备埋怨,积极鼓励和谈心沟通是较有效的方法。

4、唤醒训练

这种治疗方法多用于难治的儿童病例,通过遗尿报警器或闹钟唤醒训练,经多次反复训练,终能使其自觉醒来排尿。

小儿遗尿的食谱:

核桃鸡米

营养提示:核桃富含不饱和脂肪酸,温中补虚,适宜于小儿遗尿症患者食用。

制作方法:

1、鸡胸脯肉洗净,切成小丁,放入鸡蛋清、淀粉和少许盐搅拌均匀。

2、起油锅,烧至四成热,加入核桃仁,炸熟后捞出;这时倒入鸡丁,炒半熟后加入炸熟的核桃仁继续翻炒即可。




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关键词: 小儿 遗尿病

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