人在生长发育过程中，营养不足也可能增加未来生活中的结直肠癌风险。

本研究纳入了1944年至1945年（荷兰饥荒年）期间、7906名0-21岁女性，这些参与者在1993年至1997年加入了Prospect-EPIC研究。我们使用Cox比例风险分析，调整潜在的混杂因素后，评估自我报告的饥荒暴露程度和不同暴露年龄，与结直肠癌（近端、远端结肠和直肠）风险之间的联系。

中位数随访17.3年过程中，发生了245例结直肠癌。与没有暴露于饥荒的女性相比，中度和重度饥荒暴露女性的结直肠癌风险分别高出24%和44%（中度饥荒暴露 HR 1.24 (95% CI: 0.93–1.64);重度饥荒暴露 HR 1.44 (1.03–2.03);P-趋势 0.027）；校正混杂因素后，饥荒暴露程度与结直肠癌风险间的联系减弱了（中度饥荒暴露 HR 1.15 (0.87–1.53);重度饥荒暴露 HR 1.35 (0.96–1.90);P-趋势 0.091）。

按饥荒暴露程度和暴露年龄进行分层分析后显示，10-17岁时重度饥荒暴露，与结直肠癌风险有关（中度饥荒暴露 HR 1.39 (0.91–2.11);重度饥荒暴露 HR 1.76 (1.10–2.83);P-趋势 0.019;P-相互作用 0.096）。

饥荒暴露与不同部位结直肠癌风险之间的关联没有差异，但是根据暴露年龄进行分层分析后显示，10-17岁暴露于饥荒的女性，其近端结肠癌风险增加（中度饥荒暴露 HR 2.14 (1.06–4.32),重度饥荒暴露 HR 2.96 (1.35–6.46);P-趋势 0.005）。无论是对整体还是年龄分层，异质性检验均不显著。

我们的研究结果表明，成年前（10-17岁）经历短期内重度热量限制（重度饥荒暴露），可能会增加未来几十年后的结直肠癌风险。

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