根据近期发表的研究结果，结肠镜筛查的有效性主要体现在70岁至74岁患者结直肠癌预防中。相关内容在线发表于《Annals of Internal Medicine》杂志上。

哈佛公共卫生学院Xabier García-Albéniz博士和同事们指出，这些作用在75岁及以上的患者中降低。

“结肠镜检查是一种侵入性，耗资的程序，需要彻底的肠道清洁，患者往往需接受麻醉，并有并发症风险，如肠穿孔，”研究人员说。“建立结肠镜检查的安全性和有效性是非常重要的，因为繁重的筛查方法中可用的（大便潜血试验和乙状结肠镜检查）很少。目前，美国预防服务工作小组（USPSTF）建议为具有平均CRC风险水平的50-75岁患者进行常规CRC筛查，并建议对年龄76-85岁的患者进行个体化考虑。其他指南建议结肠镜检查无年龄限制。”

García-Albéniz和同事进行了以人群为基础的前瞻性观察性研究，研究纳入1355692名医疗保险受益人，他们评估了结肠镜筛查的安全性和有效性。受益人均具有结直肠癌的平均风险水平，在被纳入研究前5年内没有接受过结肠镜检查。

结果表明，70-74岁的患者中，结肠镜组CRC 8年风险为2.19%（95%CI，2%-2.37%），非筛查组风险为2.63%（95%CI，2.56%-2.67%）。

75-79岁的患者中，结肠镜组CRC 8年风险为2.84%（95%CI，2.54%-3.13%），非筛查组中风险为2.97%（95%CI，2.92%-3.03%）。

结肠镜筛查30天内，70-74岁的患者中，每1000人中发现5.6例不良事件（95%CI，4.4-6.8），75-79岁的患者中，每1000个人中发现10.3例不良事件（95%CI，8.6-11.1）。

研究人员指出，他们的研究结果可能会影响患者、医生和决策者。


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