近期,人类首例携带着三个成人基因的试管婴儿诞生,标识着人类生育医学的又一重大进步。然而,该试管婴儿的诞生,也同样引起了大范围的伦理讨论。
这个试管婴儿基因分别来自他的父亲,母亲,以及一部分来自于一位捐献卵子的女性。科学家将母亲的卵子的核取出,然后将核注入一名女性捐献者去核后的卵子内,这样就形成了一个新的卵子。虽然捐献者的卵子核被移除,但是其细胞内依然有一部分的DNA存在于细胞器内,比如存在于生产能量的细胞器线粒体。因为母亲的线粒体存在缺陷,通过将其卵子核注入健康的捐献者的卵细胞内,这样可以避免后代因为线粒体病变产生综合征。之前这位母亲曾有过四次流产,而且她的两个出生后的宝宝因为患上Leigh综合征( 婴幼儿期亚急性地进行性遗传变性疾病 )而夭折。
体外重组后的卵子,在体外相遇了来自父亲的精子,并完成了体外受精。实际上科学家总共试验了五对受精卵。然而,体外受精后的受精卵在培养皿中经历了早期胚胎发育,只有一个受精卵健康地拥有正常数量的染色体。然后这个胚胎被移植到了一位女性的子宫,37周后,她生下了一个健康的男孩。这种特别的体外受精方式叫做 主轴核移植。
这对姓Jordanian 的夫妻从他们的国家去墨西哥完成了这项体外受精治疗。虽然手术在墨西哥进行,但是主治医师是一名美国生殖医生,因为墨西哥政府对此类手术的监管较为松弛。但是到目前,美国政府已经正式批准了此类手术。美国生殖医学学会主席Owen Davis博士 在一次声明中指出,“这项工作,代表了生殖医学近期的最高水平。线粒体疾病一直都是很难以治愈的疾病,如果后续的手术能够证明主轴核移植具有很高的安全性和高效性,那么这将为遭受或者可能遭受线粒体疾病的患者及其他们将出生的孩子,带来新生的希望。
但是伦理学家对于该手术中,改变了DNA来获得胚胎是否违反伦理,有着截然不同的两派观点。一派观点认为, 该技术能够挽救无数的病人和家庭。美国线粒体疾病基金会的首席执行官 Charles Mohan也支持该技术。他早年丧女,女儿正是因为线粒体疾病而夭折,而直到他女儿到了十岁才意识到她患上了线粒体缺陷引起的综合征。他认为这样的技术为父母提供了一种选择,然而当他们面临绝境,还有其他的选择么?
另外一派认为,该技术出现时间不长,管制不全面,安全性短期不可知,而且这有可能促进“定制婴儿”的出现,即新出生的婴儿可能会被选择,那些漂亮蓝眼睛的、金色头发或者高智商的婴儿被留下,其他的被丢弃。实际上,科学家早已开始用时兴的基因编辑技术CRISPR来编辑胚胎基因组。该技术将来也可能被用来选择出生新生儿的性状,如眼睛的颜色和智商等等。而且,本来由母亲的线粒体到子女,这是很自然的,如果第三方的线粒体到了子女,这种安全性还在短期内不可知,甚至可能会给新生儿带来新的遗传风险。
虽然该技术的发展和成熟将给无数的家庭带来福音,然而,新的安全风险还不得而知。或许一个问题得到了解决,新的问题又将出现。但是我们仍然希望,技术终将战胜疾病,人类健康会有美好未来。
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