近年来医患纠纷频发，同时随着我国多点执业政策的不断放开，越来越多的公立医院医生选择多点执业。在这种背景下，多点执业的医疗风险问题不容回避，于是在国外推行多年的医责险开始被引入国内。

2014年7月，国家卫计委等五部门联合印发的《关于加强医疗责任保险工作的意见》提出，到2015年底前，全国三级公立医院参加医疗责任险的比率应当达到100%；二级公立医院应当达到90%以上。医责险的购买者主要是医院，而保险公司会参考医院等级、床位数、员工数等核算保费。

尽管以医疗机构为主体的医责险正在逐渐推广，但是作为真正产生医疗风险的医生在购买医责险方面却始终缺乏自主性，这也成为了阻碍医生走向市场化的一个因素。

与开发医生个人多点执业责任险相比，保险公司也更乐意推出供医疗机构购买的医疗机构责任险。作为一个医疗机构投保，因为医生群体数量够大，临床科室较多，保险公司比较容易控制理赔风险。而为医生个人单独投保的医师个人多点责任险，风险不易把控。

医疗机构购买的医责险是以整个医疗机构为主体，所有列入名单的医生都会成为对象，意味着总的保额要分摊给很多医生使用，就存在不确定和不安全的地方。

而随着越来越多的公立医院医生选择多点执业，属于医生个人的医责险也应运而生，不少医生也愿意自掏腰包购买。据了解，目前浙江省内自己掏钱购买保险的医疗从业者已达数千人，以外科医生为主。

赵晏（化名）是一名小儿泌尿外科的医生。这两年，有好几家民营医院向赵晏抛来橄榄枝。经过慎重考虑，他选择了一家口碑较好的民营医院，利用周末时间做起多点执业。虽然赵晏在业内的口碑是蛮好的，但其考虑到儿童的特殊性及百姓对民营医院的初始印象并不好，不论他自己还是医院，都经不起这种医疗风险。去年年底，有同行向他推荐医师责任险：万一出现纠纷，可以走保险来解决，在外行医会省心很多。他马上联系了保险公司，花了6000元/年买了保险，保额50万。

其实，执业医师保险出现的时间跟汽车差不多。目前在很多国家它已成为强制险，跟车辆强制责任险类似。在国内，此类产品也是不断推出。

杭州某健康科技有限公司是国内第一家专业从事以医师责任险、手术意外险等产品的第三方医疗保险服务机构。“我们从去年开始推出医师责任险以来，目前业务已经覆盖全国20个省，200多家医院，近4000名医生购买，来咨询的人有2万多。”公司董事长张卫群说。

从地域来看，购买责任险的医生约60%来自浙江省内；从科室来看，主要集中在外科，如骨科、头颈外科、神经外科和心胸外科等，当然也有推拿、病理诊断等专业的医生购买。

“在险种推出的前期，肯定是从业风险较高的人会比较愿意来购买，容易造成赔付，这种‘逆选择’就会造成保险公司的亏损，这方面我们也有所准备。”张卫群说，未来，保险费应该会上升，而且会和车险一样，根据被保险人出险的次数，每年有所波动。如果是经常出医疗事故，需要赔付的，可能就会被列入黑名单，不予投保。

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